1 / 41
文档名称:

急性胰腺炎课件.ppt

格式:ppt   大小:489KB   页数:41页
下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

急性胰腺炎课件.ppt

上传人:1017848967 2017/12/8 文件大小:489 KB

下载得到文件列表

急性胰腺炎课件.ppt

文档介绍

文档介绍:急性胰腺炎
急性胰腺炎
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
病因和发病机制
急性胰腺炎的病因很多,常见的有胆石症、大量饮酒和暴饮暴食
(一)胆石症和胆道疾病:胆石症最多见
(二)大量饮酒和暴饮暴食
(三)胰管阻塞
(四)手术和创伤
(五)内分泌与代谢障碍
(六)感染
(七)药物
(八)其他
病理
(一)急性水肿型
大体见胰腺肿大、水肿、分叶模糊,质脆,累及部分或整个胰腺,胰腺周围有少量脂肪坏死。组织学见间质水肿、充血和炎症细胞浸润,可见点状散在的脂肪坏死。
(二)急性坏死型
外观红褐色或灰褐色,并有新鲜出血区,分叶结构消失。有较大范围的脂肪坏死灶,散落在胰腺及周围组织如大网膜,称为钙皂斑。
病程较长者可有脓肿、假性囊肿或瘘管形成。
镜下胰腺组织的坏死主要为凝固性坏死,细胞结构破坏。
其他如:体腔渗出、细菌感染,肺部病变、肾脏病变等。
临床表现
(一)症状
: 为本病的主要表现和首发症状,突然起病,程度不一,表现各异,呈持续性,可有阵发性加剧,不能为一般的胃肠解痉药缓解,进食可加剧。
部位多在中上腹,可向腰背部带状放射,取弯腰抱膝位可减轻疼痛。
水肿型者3~5天即可缓解
坏死型病情发展较快,腹痛剧烈延续较长,由于渗液扩散可引起全腹痛。
腹痛的机制为:
,炎症刺激和牵拉其包膜的神经末梢。

,导致肠道胀气和肠麻痹
、胆石症引起的疼痛。
、呕吐、腹胀
呕吐后腹痛不减轻。同时有腹胀,甚至发生麻痹性肠梗阻。
:中度以上发热,持续3~5天。
超过一周或逐日升高,白细胞升高者考虑继发性感染:如胰腺脓肿或胆道感染。

主要原因为血容量不足,缓激肽类物质致周围血管扩张,并发消化道出血。
、电解质、酸碱及代谢紊乱
脱水、低血钾,呕吐频繁者可有代谢性碱中毒。
重症者尚有明显脱水与代谢性酸中毒,低钙血症,偶可发生糖尿病酮症酸中毒或高渗昏迷。
(二)体征
,
往往与主诉腹痛不相符

1)患者上腹或全腹压痛、反跳痛伴肌紧张。
2)肠鸣减弱或消失,可出现移动性浊音,并发脓肿时可扪及有明显压痛的腹快
3)伴麻痹性肠梗阻且有明显腹胀,腹水多呈血性,其中淀粉酶明显升高。

最近更新

2025年黑龙江旅游职业技术学院单招职业技能考.. 73页

2025年黑龙江省鸡西市单招职业适应性测试题库.. 74页

2025年黔东南民族职业技术学院单招职业适应性.. 74页

2025年黔南民族幼儿师范高等专科学校单招职业.. 74页

2025年齐齐哈尔理工职业学院单招职业技能考试.. 74页

2025年我国陆地卫星遥感体系建设与应用 3页

2025年急诊科急救试题及答案 10页

2025年一级注册建筑师之建筑结构考试题库及答.. 136页

2025年一级注册建筑师之建筑结构考试题库附完.. 136页

2025年公用设备工程师之专业案例(动力专业).. 35页

2025年公用设备工程师之专业案例(动力专业).. 35页

2025年县乡教师选调考试《教师职业道德》题库.. 53页

2025年心律失常射频消融术临床应用与护理考核.. 9页

2025年国家电网招聘之电网计算机考试题库含完.. 159页

2025年微生态制剂--禽温康对鸡新城疫病毒感染.. 7页

2025年微晶氧化铝陶瓷耐磨材料项目风险分析和.. 90页

2025年机械员考试题库附完整答案【名校卷】 163页

县乡教师选调考试《教师职业道德》题库及答案.. 46页

二年级乘加乘减除加除减应用题汇总 9页

高中数学选修1-1圆锥曲线复习习题与例题 12页

2025年广播站站长竞选演讲稿 5页

高中地理必修Ⅲ区域发展差异 30页

电商外包合作模式方案 27页

2025年师范生教学技能培养的现状与对策分析 8页

2025年工程质量检测标准 9页

高三语文教学建议ppt 45页

菜鸟驿站员工工作合同 5页

学徒工聘用劳动协议汇编3篇 10页

2025年农村别墅可行性方案模板 31页

钢结构厂房施工合同范本 11页