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视 触 叩
心脏检查的意义
是全身体检的重要部分
决定必要的特殊检查
是紧急情况时处理决策的依据
结合问诊 部分疾病可得出正确的诊断
心脏的解剖位置
心脏位于中纵隔
    
前面大部被肺遮
胸骨左缘四肋间 
   
急救药物可注射
心脏
右上心底左下尖
    
前胸后膈两个面
左右下，三个缘 
   
表面三沟分界线
心脏在体表的投影
1．左上点：左侧第二肋软骨下缘，
2．右上点：右侧第三肋软骨上缘，距胸骨右缘1cm处。
3．右下点：右侧第六胸肋关节处。
4．左下点：左侧第五肋间隙，距前正中线7cm~9cm处
心脏体表有投影    四点四弧可围成
左右上点二肋间    胸骨旁距略不同
右下第六胸肋处    左下心尖见搏动
心脏检查的基本条件
安静的环境，适当的温度
适当的光线，来自患者的左侧
患者卧位或坐位，检查者在其右侧
适宜的听诊器
内 容
视 诊（inspection）
触 诊（palpation）
叩 诊（percussion）
听 诊（auscultation）
视 诊
检查方法：视诊时患者仰卧位，检查者站在患者的右侧，视线与胸廓同高，或视线与搏动点呈切线位置