文档介绍：甲状腺疾病的超声诊断
上海市第六人民医院
超声医学科应涛
甲状腺的解剖概要
甲状腺紧贴于喉和气管的表面,分左右侧叶及连接两侧叶的峡部,形似盾牌。
侧叶自甲状软骨中部向下延伸至第6气管环平面,峡部覆盖于第2~4气管环的表面。
甲状旁腺位于甲状腺两侧叶的背侧,上下极左右各有一对。
甲状腺的解剖概要
甲状旁腺位于甲状腺两侧叶的背侧,
上下极左右各有一对
甲状腺的解剖概要
甲状腺前方为颈前肌群,前侧方为胸锁乳突肌,甲状腺的侧面有颈静脉、颈总动脉存在,后面是气管、食管等脏器。甲状腺周围还有迷走神经、喉返神经、甲状旁腺等结构。
~10MHz探头作甲状腺的超声检查,并可作彩色血流的探测及超声引导下穿刺活检治疗等。
甲状腺的解剖概要
甲状腺动脉
⑴甲状腺上动脉多来自颈外动脉,内下行至甲状腺进入腺体实质,分布甲状腺前面.
⑵甲状腺下动脉由锁骨下动脉的甲状颈干发出,从后面进入甲状腺下后缘,分布于甲状腺后面.
甲状腺的正常声像图
甲状腺大小侧叶前后径10~20mm,左右径20 ~25mm,上下径35 ~50mm,峡部前后径2 ~4mm。
甲状腺大小在横切面呈蝶形或马蹄形,包膜完整,两侧基本对称。
甲状腺呈细小密集分布均匀的中等回声,周围的肌肉组织为低回声。
彩色多普勒血流成像(CDFI)显示甲状腺血流较少。
频谱多普勒(PW)显示为单向急速上升,峰值流速一般<30cm/s,最低流速<20cm/s,阻力指数RI=-.
正常甲状旁腺因腺体小而回声偏低不易显示。
甲状腺正常声像图
甲状腺左侧叶、峡部及其周围组织
甲状腺正常声像图
甲状腺正常声像图
正常甲状腺实质内见点状彩色血流信号
甲状腺正常声像图
甲状腺上极及甲状腺上动脉彩色血流图