文档介绍：急救止血技术操作流程与评分标准
海南省人民医院急救中心张运君
评估环境
1
检查伤情
2
止血
3
包扎
4
一、急救止血技术操作流程
评估环境
环顾四周,评估现场环境是否安全并报告。
向患者表明身份并安慰患者。
认真检查伤员伤情及出血情况。
检查伤情
题目一:右前臂中段掌面有一8x10cm大小软组织缺损创面,广泛渗血,中央有喷射性出血。
题目二:,伤口中有金属异物刺入颅内,
检查伤员的同时立即用指压止血法止血,抬高患肢2分钟,并指导伤员用健肢协助指压止血。
准备物品:三角巾4个,止血带1根,标记卡1个,绷带1卷,大敷料1块,纱布2块。
止血
如为大的动脉、静脉出血或创面出血凶猛,立即用指压止血法止血,接着用止血带止血,检查止血效果(扪远端动脉搏动,即桡动脉搏动消失,中央喷射性出血停止),记录上止血带的部位及时间。如为单人操作,使用止血带之前,指导伤员用健肢协助指压止血。
止血带止血法操作要点:指压止血后先将患肢抬高2分钟,指导伤员用健肢指压止血,在扎止血带部位(上肢在上臂上1/3段,下肢在大腿上2/3段)垫衬垫,扎止血带压力均匀、适度,以刚阻止动脉血液流动为度,手法正确,扎止血带的部位和时间要有明显的记录。
包扎
绷带螺旋形加压包扎止血法操作要点:首先检查伤口,排除异物和骨折情况,然后用敷料按无菌操作原则(敷料手接触面不能接触创面,敷料应大于创面)覆盖在创面上。再用绷带先在敷料远端环行扎两圈使其牢固,然后螺旋形向上包扎,每二圈适度加压压住上一圈的三分之二使绷带卷边缘保持整齐,最后平绕一圈,在伤肢外侧用绷带扣固定。包扎完毕敷料不能有外露。
对上肢软组织损伤创面,用加压包扎止血法包扎创面并用三角巾悬吊上肢80一85度,并检查止血效果。
有异物的伤口包扎操作要点:不能拔除异物,先固定异物,再进行包扎。
头部有异物的伤口包扎操作要点:先检查伤口及异物情况,用适当的敷料覆盖异物周围,用三角巾制作固定圈固定异物,再进行三角巾帽式包扎。
三角巾帽式包扎操作要点:伤口覆盖敷料,除去眼镜及头饰,将三角巾底边向内摺起数厘米,置于眉弓上方和头顶,将三角巾两端经耳上方往后收,在枕下交叉,再绕回前额中央打结,将结尾摺入带边内,将三角巾顶角轻轻拉紧固定后摺入带内。
题目一:右前臂中段掌面有一
8x10cm大小软组织缺损创面,
广泛渗血,中央有喷射性出血。
题目二:
伤口,伤口中有金属异物刺入颅内,
。
急救止血技术评分标准
1
戴手套
1分
2
环顾四周评估环境安全并报告1分

3
物品准备齐全2分
衬垫(三角巾)1个、止血带1根、标记卡1个,敷料1块、绷带1卷,三角巾1块;敷料2块、保护卷(三角巾) 1个、三角巾1块。
准备时间在20秒内(1分)
(一)准备(6分)