文档介绍：埃博拉病毒病防范综合一览表
2014年10月17日
世界卫生组织
埃博拉病毒病防范综合一览表1/2
在三个受影响的西非国家发生的埃博拉疫情,无论在规模,还是在波及地域方面均是前所未有。这一疫情还有可能扩散至非洲其他甚至非洲以外的国家。世界卫生组织已确定了四组国家,以促进行动更有效地实施。
因此,强烈建议所有国家,特别是第1组和第2组的国家,确保在埃博拉病毒病在本国出现时,做好应对的准备。本清单有助于各国对其准备情况进行评估和测试,并可作为一项工具,用于确定所应采取的具体行动以及如何得到国际社会的支持以消除可能存在的差距。
埃博拉病毒病防范综合一览表,是由多个国家和国际机构(包括世界卫生组织、美国疾病预防控制中心和联合国人道主义事务协调厅等)参与编制而成。
它确定了10项关键内容以及相关国家及国际社会在本清单发布之日起30、60和90天内分别需要完成的任务。它还确定了在设备、物资以及人力资源方面的最低需求。主要参考文件,如指南、培训手册和指导性说明,将有助于技术专家实施关键部分内容所需采取的行动。关键部分内容为(见下页):
埃博拉病毒病防范综合一览表2/2
内容
内容的含义
设置该项内容的原因
总体协调
本部分涉及在共同的系列目标下,为明确相关国家当局和国际合作伙伴在防范活动中各自的角色和职责而作出的所有努力。
这将能够尽量减少重复工作,并确保能够将目前可用的有限资源发挥最大效力。
快速反应小组(RRT)
快速反应小组是一个由经验丰富的专家组成的团队,他们随时待命,并能够在24小时内到达国内的任何区域。他们的行动将有助于在早期遏制/终止1次暴发。他们将调查首例(首批)病例,在中心医疗机构提供医疗服务,参与到社区中去,执行感染预防和控制措施。
由于相关国家无法提前知晓首例病例会出现在哪个地理区域,因此一旦报告疑似病例,拥有一个全面运转的快速反应小组能够立即采取行动至关重要。他们将作为暴发最早期阶段的初始安定资源采取行动。
公众意识和社区参与
这些努力旨在提升高风险社区对埃博拉的了解,并对阻碍埃博拉病毒病紧急治疗和有效监测的任何耻辱认同进行关注。相反,社区在保持对埃博拉的报警方面起着至关重要的作用。
由于人们对疾病传播的高度恐惧以及与之相关的不实传言,以致在目前受影响的国家中,医疗中心受到攻击。
感染预防与控制
本部分涉及最佳感染预防与控制能力及配套设施的建立,以确保在医疗设施和社会动员时的安全工作条件。
仍在西非持续的疫情,已经造成了相当高的医护人员病死率(5-6%的平均感染率)。感染预防与控制和安全的工作条件,是提供紧急医疗的关键组成部分。
病例管理
a)埃博拉治疗中心(ETC)
本部分涉及建立或将现有医疗机构改造为能够治疗15名患者的埃博拉治疗中心,并确保其充分运转所付出的所有努力。其中既包括基础设施的建设,也包括对埃博拉病毒病病例进行管理的工作人员的能力建设。
在暴发之初缺乏有效的埃博拉治疗中心,导致一起较小的暴发发生失控。因此,在首例病例出现之前,即至少具有一个充分运转的埃博拉治疗中心,对早期遏制暴发非常重要。
病例管理
b)安全埋葬
这些努力旨在确保在适当考虑到当地的风俗和宗教因素基础上的安全埋葬,对死者的安全处理对于防止疫情在社区更广泛的传播非常必要。
对死亡的埃博拉病毒感染者的不安全埋葬,已经在葬礼过程中造成了相当多的社区感染,并成为一项主要危险因素。
流行病学监测
本部分涉及一个跨国有效报警/通知系统,以便能够对可能罹患埃博拉病毒病的个体立即开展调查。
对埃博拉病毒病成功控制的关键之处,在很大程度上依赖于以社区为基础的及时、准确的监测。
接触者追踪
本部分涉及在确诊/疑似病例报告之后的最初72个小时内为识别和追踪传播链所需的所有努力。
对接触者进行快速追踪和即时监测,对于终止/限制对其他人的传播至关重要。
实验室
本部分涉及为确保安全采集样本并运送至实验室所做的所有努力,这些实验室应准备就绪,能够对样本迅速进行分析。
对病例的快速确诊,对于遏制暴发、追踪接触者以及提供紧急医疗服务至关重要。
入境口岸能力
为使入境口岸在埃博拉病例出现时,具备处理的能力所作出的努力。其中包括设施的准备以及工作人员能力的提升。
在入境口岸进行有效的、有针对性的筛查,将有助于预防因跨境交通而引发的感染。
第1部分- 总体协调
说明及任务
主要参考文件—-对于所有的推荐文件,均在本文末提供了链接
说明:确保第 2-10部分的内容得到国家层面的协调,并根据危险进展情况调整防范级别
埃博拉及马尔堡病毒病流行:防范、预警、控制和评估,世界卫生组织2014年
任务
时间范围
是/否

紧急防疫委员会/埃博拉特别工作组(ETF)
在全国和