文档介绍：急性阑尾炎护理常规
(一)定义
阑尾炎:是指阑尾发生的炎症反应
阑尾位于右髂窝内,外形呈蚯蚓状,长约5~10cm,~,急性阑尾炎是最常见的急腹症
(二)临床表现
1、转移性右下腹疼痛开始于上腹部或脐周。
2、胃肠道反应厌食、恶心和呕吐。
3、全身表现寒战、高热、脉速、烦躁不安或反应迟钝。
4、右下腹疼痛急性阑尾炎的重要体征
5、腹膜刺激征压痛、反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失
(三)阑尾炎术前护理
心理护理:术前向患者和家属说明病性,及手术的必要性,通过沟通、消除患者及家属的紧张、恐惧心理,使之以良好的心态接受手术。
胃肠道准备:术前禁食禁饮,以免术中因恶心、呕吐发生窒息及吸入性肺炎,还可减轻腹胀。
病情观察:体温过高,脉搏>120次/min,腹痛加剧腹肌紧张等情况,及时通知医生。
排空尿液,常规备皮。
术后禁食、水,轻者患者可下床活动,以增加肠蠕动减少肠粘连。
切口感染术后2~3天体温升高,切口疼痛且局部红、肿、热痛可以局部热敷,给予抗生素控制感染,如有化脓拆线。
腹腔感染①取半坐卧位,使盆腔内炎性渗出物积聚在盆腔,盆腔腹膜吸收能力弱,利于引流和使炎症局限。②保持引流管通畅,记录引流液的量、色、性状。③常更换引流瓶或袋,防止逆行感染。
(四)健康指导
1、保持良好的饮食习惯,餐后不做剧烈活动,尤其跳跃奔跑。
2、术后早期下床活动,防止发生肠粘连甚至黏连性肠梗阻。
3、阑尾周围脓肿患者出院时,嘱其3个月后作阑尾切除术。
4、术后近期勿用肥皂擦洗伤口,如有急、慢性腹痛,恶心、呕吐等腹部不适应及时就诊。
5、进食高热量、高蛋白丰富维生素饮食,促进伤口愈合。