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药理学第三十五章肾上腺皮质激素类药物章节练
习题库及答案
一、填空题：
1、糖皮质激素的主要作用是___________、______________、 ___________、______________。抗炎抗免疫抗内毒素抗休克
2、肝功能严重障碍者，不宜选用的糖皮质激素药物为____________、_____________。
可的松泼尼松
3、糖皮质激素类的长效类药物有_____________、____________，该类药物的特点________、_________。
地塞米松倍他米松抗炎作用强对水盐代谢的影响小
4、长期应用糖皮质激素，一旦突然停药可出现皮质功能症状，这是由于此药反馈性地抑制，使分泌减少，甚至肾上腺皮质萎缩之故。
减退脑垂体前叶 ACTH
5、糖皮质激素每天分泌的高峰在_____________，长期用药的最佳给药时间是_____________，最好采用________疗法。为防止长期用药引起的皮质功能减退，停药前应采用的方法是__________、___________。
早晨8~10点早晨8~10点隔日逐渐停药停药前3~5天注射ACTH
6、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是_____________、______________。
抗炎不抗菌抑制免疫反应
7、抑制器官急性排斥危象时，可采用氢化可的松_____________疗法，其疗程不超过_____________天。
大剂量冲击 3~5
8、糖皮质激素的主要药理作用__________ 、__________、__________、和__________。
抗炎；抗毒；抗免疫和抗休克
9、糖皮质激素诱发或加重溃疡的原理是__________、__________和 __________，当其用于严重感染时应注意合用 _________
胃酸；胃蛋白酶分泌增加；抑制胃粘液分泌；足量有效的抗菌药
10、具有抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克的药物有__________、__________ 、和__________、__________。
氢化可的松；泼尼松，地塞米松；倍他米松
11、对于合并慢性感染的患者，需使用糖皮质激素时，需合用 __________ 。
有效抗菌药
12、可的松和泼尼松在__________分别转化为__________和__________而生效，故__________病人不宜直接应用。
肝脏内；氢化可的松；氢化泼尼松；严重肝功能不全
二、单项选择：
1、糖皮质激素的临床应用不包括( C )
A严重感染性疾病 B过敏性疾病
C骨质疏松症 D自身免疫性疾病 E休克
2、长期应用糖皮质激素的病人其饮食应该为( B )
A低盐、低糖、低蛋白B低盐、低糖、高蛋白
C低盐、高糖、低蛋白 D低盐、高糖、高蛋白 E高盐、低糖、高蛋白
3、糖皮质激素隔日疗法的根据是( D )
A口服吸收缓慢 B代谢缓慢 C排泄缓慢
D激素分泌的昼夜规律 E半衰期长
4、关于糖皮质激素的抗休克作用，错误的描述是( C )
A扩张痉挛的血管改善微循环 B减少心肌抑制因子的形成
C中和、破坏内毒素 D提高机体对内毒素的耐受力
E减少内热原的释放
5、肝功能不良的患者不宜选用强的松的原因是( A )
A药物在肝内转化发生障碍 B药物的吸收减少
C强的松有明显的肝毒性 D药物的代谢增强 E药物的排泄减慢6、糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制是( A )
A抑制抗原-抗体反应引起的组织损害与炎症过程 B干扰补体参与免疫反应
C抑制人体内抗体的生成 D使细胞内cAMP含量明显升高
E直接扩张支气管平滑肌
7、糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是( D )
A增强抗生素的抗菌作用 B增强机体防御能力 C拮抗抗生素的某些副作用
D通过激素作用缓解症状，渡过危险期 E防止感染扩散
8、下列糖皮质激素抗炎作用原理中错误的是( C )
A稳定溶酶体酶，抑制致炎物质的释放
B抑制白细胞吞噬细胞移行血管处，减轻炎症浸润
C促进肉芽组织生成，加速组织修复 D直接收缩血管，减少渗出水肿
E增加肥大细胞颗粒的稳定性，减少组胺释放
9、根据糖皮质激素昼夜分泌规律，在治疗某些慢性疾病时，宜选用的给药方法是( D )
A一般剂量长期疗法 B大剂量突击 C小剂量替代疗法D隔日疗法E以上均可10、泼尼松用于炎症后期的目的是( E )
A促进炎症消散 B降低毛细血管通透性 C降低毒素对机体的损害
D稳定溶酶体膜 E抑制成纤维细胞增生和肉芽组织形成
11、应用糖皮质激素时，根据激素昼夜分泌节律采用隔日疗法的目的是( D )
A防止发生类肾上腺皮质功能亢进症 B防止诱发或加重感染
C与内源性糖皮质激素产生协同作用 D防止肾上腺皮质功能减退症
E减少糖皮质激素在肝的破坏
12、下列关于糖皮质激素的描述，错误的是( C )
A减轻炎症早期反应 B抑制免疫反应 C中和细菌内毒素
D抑制蛋白质合成 E解除血管痉挛
13、糖皮质激素不引起下列病症的是( B )
A精神病B肾病综合征C高血糖 D骨质疏松 E低血钾
14、糖皮质激素不用于治疗下列疾病的是( E )
A难治性哮喘 B急性淋巴细胞性白血病 C再生障碍性贫血
D重症感染 E对胰岛素耐受糖尿病患者
15、长期使用糖皮质激素不会出现( D )
A胃溃疡 B高血压 C浮肿D系统性红斑狼疮 E糖尿病
16、下列眼科疾病，禁用糖皮质激素的是( B )
A角膜炎B角膜溃疡 C虹膜炎 D视网膜炎 E视神经炎
17、糖皮质激素抗休克机理与下列因素无关的是( D )
A扩张痉挛收缩的血管 B降低对缩血管物质的敏感性
C稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子释放 D抑制心脏的收缩力
E提高机体对细菌内毒素的耐受力
18、关于糖皮质激素禁忌证的描述中错误的是( A )
A粒细胞减少症 B严重精神病和癫痫 C病毒感染 D骨质疏松 E妊娠初期
19、主要合成和分泌糖皮质激素的部位是：（ C ）
A 垂体前叶
B 下丘脑
C 束状带
D 球状带
E 网状带
20、糖皮质激素抗炎作用的基本机制是：（ E ）
A 减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应
B 抑制毛细血管和纤维母细胞的增生
C 稳定溶酶体膜
D 增加肥大细胞颗粒的稳定性
E 影响了参与炎症的一些基因转录
21、糖皮质激素可通过增加下列哪种物质抑制合成白三烯？（ B ）
A 磷脂酶A2
B 脂皮素
C 前列腺素
D 血小板活化因子
E 白细胞介素
22、糖皮质激素可抑制巨噬细胞中的NOS，故可发挥：（ C ）
A 免疫抑制作用
B 抗休克作用
C 抗炎作用
D 刺激骨髓造血功能
E 血小板增多
23、抗炎效能最大的糖皮质激素药物是：（ D ）
A 氢化可的松
B 可的松
C 曲安西龙
D 地塞米松
E 泼尼松龙
24、抗炎效能最小的糖皮质激素药物是：（ B ）
A 氢化可的松
B 可的松
C 曲安西龙
D 甲泼尼龙
E 氟轻松
25、对水盐代谢影响最大的糖皮质激素药物是；（ A ）
A 氢化可的松
B 泼尼松
C 甲泼尼龙
D 曲安西龙
E 倍他米松
26、对糖代谢影响最大的糖皮质激素药物是：（ E ）
A 氢化可的松
B 可的松
C 泼尼松
D 曲安西龙
E 地塞米松
27、t1/2较短的糖皮质激素药物是：（ A ）
A 氢化可的松
B 泼尼松
C 泼尼松龙
D 甲泼尼松
E 曲安西龙
28、属于长效糖皮质激素的药物是：（ D ）
A 氢化可的松
B 甲泼尼松
C 可的松
D 地塞米松
E 泼尼松龙
29、地塞米松适用于下列哪种疾病的治疗？（A ）
A 再生障碍性贫血
B 水痘
C 带状疱疹
D 糖尿病
E 霉菌感染
30、长期大量应用糖皮质激素的副作用是：（ A ）
A 骨质疏松
B 粒细胞减少症
C 血小板减少症
D 过敏性紫癜
E 枯草热
31、糖皮质激素大剂量突击疗法适用于：（ A ）
A 感染中毒性休克
B 肾病综合征
C 结缔组织病