文档介绍：该【高血压护理常规 】是由【读书百遍】上传分享，文档一共【5】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【高血压护理常规 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。高血压病护理常规修订日期:.【评定观察要点】1、普通和专科状况(1)、发病状况询问病人与否有头痛、眩晕、恶心、呕吐、视力含糊等症状。评定头痛的位置及严重程度,如头痛与否发生在枕骨区,清晨起床时头痛与否比较严重,由于高血压在早期是没有症状的,当症状发生时常表达有器官、血管的功效障碍。(2)、症状理解病人近来与否有呼吸困难、疲倦、夜尿、鼻出血等现象。体征评定病人的神智、瞳孔、肢体活动度和生命体征状况。(3)、既往史理解病人既往与否有冠状动脉疾病、糖尿病、肾脏疾病病史;询问病人与否接受过抗高血压的药品治疗,用药状况如何,与否服用避孕药。(4)、家族史询问病人家族中与否有人患有高血压以及其它心血管疾病。(5)、日常生活形态理解病人与否吸烟嗜酒,爱喝刺激性饮料,如咖啡、浓茶,由于这些会使血管收缩,血压上升。理解其饮食****惯,与否爱吃高盐、高胆固醇、动物性脂肪的食物,由于这类食物可致水、钠潴留,易发生动脉硬化,加重高血压。理解病人睡眠质量如何,每天与否有充足的睡眠,由于休息充足与否与血压波动有很大的关系。每天的活动状况如何,与否坚持适度的运动或家务劳动,与否在进行活动时有头晕等不适。询问病人的家庭状况,家庭生活不和睦可致压力过大,使交感神经兴奋性增强,血管收缩,从而引发血压升高。(6)、心理社会评定询问病人的工作性质,与否长久情绪紧张。观察病人性格与否为A型人格类型。由于高血压的形成可能是环境因素、精神神经因素等综合作用的成果。2、辅助检查早期高血压的病人检查可无特殊异常,后期病人可出现尿蛋白及尿常规异常,肾功效减退。胸部X线检查可见主动脉弓迂曲延长,左室增大。心电图可见左心室肥大劳损。眼底检查有助于对高血压严重程度的理解。【护理方法】1、普通护理告诉病人睡眠对保持血压的稳定是非常重要的,并提供舒适、安静的睡眠环境,必要时使用镇静剂。午后控制水分的摄入,以减少夜尿次数。科学地安排治疗、检查的时间,避免干扰睡眠。血压太高时应减少活动,最佳绝对卧床休息以免血压继续升高。坚持体育活动可防止和控制高血压。为获得运动训练的良好效果,要拟定运动的方式、强度、时间和频率。应从轻度或中档强度的运动开始,逐步增加运动量。2、饮食护理(1)限制盐对于大多数甚至严重高血压者,严格限制500mg/d下列的钠可减少血压。每日中档限制mg(4-5g的盐)下列的钠可控制轻微高血压。而低盐饮食与利尿剂合用可增进利尿剂的效果。(2)应摄取低热量或中档热量的均衡饮食,以控制体重补充优质蛋白质,如瘦肉、豆类等。可合适多食鱼类蛋白,因其含有降压及防止脑卒中的作用。(3)维持足够的钾、钙的摄入,钾与高血压之间呈明显的负有关。膳食中低钙与高血压有关,我国人群普遍摄入钙量局限性,膳食中钙的重要来源有牛奶、豆类、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等。(4)避免食用刺激性饮料,如咖啡、浓茶、可乐等。限制饮酒,每天最多不应超出50g白酒。3、症状护理(1)头痛、头晕除因高血压疾病本身所致的头痛外,部分病人在接受扩血管治疗后会产生头痛和直立性低血压的副作用,若起床的动作太快速也可引发头晕,故应指导病人:①变化活动时动作要缓慢,从卧位到站位前先坐一会儿。卧床休息时将头部抬高。如起床活动时头晕应立刻坐下或躺下。②血压不稳定或症状加重时必须卧床休息。③保持环境安静,避免环境刺激加重头痛。④监测血压,发现血压变化时立刻同医生联系及时予以解决。(2)恶心、呕吐①发明安静环境,减少精神、心理刺激。②充足休息,确保睡眠。③协助病人采用坐位或侧卧位,头偏向一侧,避免呕吐物呛入呼吸道而发生窒息。保持床单位整洁。呕吐后协助病人清洁口腔。④按医嘱使用止吐药品。(3)意识紊乱①严格规定病人卧床,及时遵医嘱予以扩血管、脱水、降压等解决。②亲密监测心电图、生命体征及神志,备好急救药品。③建立静脉通道并保持畅通。④监测尿量,必要时留置导尿管以监测每小时的尿量。⑤提供保护性的方法,如上围栏避免病人跌落;备好压舌板以避免病人抽搐时咬伤舌头;必要时使用约束带加以约束。4、心理护理建立良好的护患关系。通过交谈、陪伴等方式减轻病人的焦虑,让病人通过听轻音乐、闲聊、看轻松的书和电视节目等消遣方式,缓和精神压力。保持健康的心理状态,以利于病人血压稳定。【健康教育】1、保持规律的生活方式和稳定的情绪规律的生活方式有助于血压稳定。高血压病人的生活可制订生活程序表,活动时间要相对固定。睡眠要充足,进餐要节制,服药要准时,劳逸要结合。避免情绪激动,指导病人用松弛的方式指导病人平息激动的情绪。2、注意适度保暖由于严寒使血管收缩造成血压升高,因此冬天应合适保暖。指导病人学会观察血压,教会家眷或病人对的使用血压计测量血压,方便及时掌握病人血压的动态变化,对的判断降压效果,及时调节用药,合理安排生活方式,提高高血压病人自我保健能力。3、指导病人熟悉降压药品的治疗效果,分辨其副作用,便于及时调节用药剂量或变更用药。为了用药安全,嘱咐病人定时复诊,在医生的指导下合理用药。4、防止便秘用力排便会使会厌关闭,胸、腹腔内压上升,极易诱使收缩压上升,甚至造成血管破裂。因此嘱咐病人养成每天大便的****惯,每次排便应有充足的时间。增加蔬菜、水果、高纤维食物的摄取量。每日施行腹部肌肉收缩运动,增进肠蠕动,使大便能定时排出。必要时予以通便药品。5、急症解决突发血压升高时,应全身放松,静卧休息,立刻舌下含服硝苯地平10mg或其它降压药品,稍感缓和后即到医院就诊。如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等,均应及时就诊。