骨盆骨折患者护理 2幻灯片.ppt

文档介绍：骨盆骨折患者护理要点
重症医学二科
帕提古丽
骨盆骨折患者护理
时间:2014-01-17
地点:重症医学二科
参加人:高责护士
讲课人:帕提古丽
骨盆骨折并发症的护理






出血性休克
骨盆腔内血管丰富,骨盆骨折易引起严重出血,短时间内可出现失血性休克,休克是最常见、最紧急、最严重的并发症。
并发休克的抢救及护理---1
1、迅速建立静脉通路。
有效的静脉通道是抢救失血性休克成功的唯一桥梁。快速建立两条或两条以上的静脉通道以迅速扩充血容量。建议选择上肢或颈外静脉,不宜在下肢。
并发休克的抢救及护理---2
2、早、足、快地补充血容量及氧气吸入。
根据补液原则有计划按时按量补充晶体液、胶体液、全血或代血浆。必要时进行加压输液或输血。保持呼吸道通畅。
并发休克的抢救及护理---4
4、监测尿量严重骨盆骨折常规留置导尿管,既可以了解有无泌尿系损伤,又可以准确记录尿量以指导抗休克治疗。一般每小时测量一次尿量和尿比重。严密观察有无血尿,为进一步诊断提供依据。
并发休克的抢救及护理---5
5、精神状态,皮肤温度、色泽的观察
精神状态是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映,而皮肤温度色泽是体表灌流情况的标志。应严密观察,随时评估,如病人表情淡漠、烦燥、谵妄或嗜睡、昏迷,反映脑部血液循环不良;皮肤苍白、干燥,四肢冰凉说明休克情况仍存在,协助医生进一步处理。