1 / 20
文档名称:

高血压护理诊断.doc

格式:doc   大小:52KB   页数:20页
下载后只包含 1 个 DOC 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

高血压护理诊断.doc

上传人:书犹药也 2023/10/6 文件大小:52 KB

下载得到文件列表

高血压护理诊断.doc

相关文档

文档介绍

文档介绍:该【高血压护理诊断 】是由【书犹药也】上传分享,文档一共【20】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【高血压护理诊断 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。原发性高血压的护理一、概念:原发性高血压系指病因未明的,以体循环动脉血压升高为重要体现的临床综合征。二、高血压的分级:收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)理想血压<120<80正常血压120~12980~84正常高值130~13985~89高血压≥140≥90I级高血压(轻度)140~15990~99II级高血压(中度)160~179100~109III级高血压(重度)≥180≥110单纯收缩期高血压≥140<90三、易患人群:通过科学试验反复论证,如下人群易患高血压:、兄弟、姐妹等家眷有高血压病史者;;酸性体质(体内负离子含量局限性)者;;;;。四、临床体现::部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若常常感到头痛,并且很剧烈,同步又恶心作呕,就也许是向恶性高血压转化的信号。:女性患者出现较多,也许会在忽然蹲下或起立时有所感觉。:双耳耳鸣,持续时间较长。:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做恶梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也也许出现麻木,还也许感觉异常,甚至半身不遂。五、护理诊断:---与血压升高有关。---与头晕、急性低血压反应、视力模糊及意识变化有关。---缺乏原发性高血压饮食、药物治疗有关知识。---与血压控制不满意,发生并发症有关。---与高于机体需要量与摄入过多、缺乏运动有关。---高血压急症、脑血管意外、心功能衰竭、肾功能衰竭。六、护理措施::⑴鼓励患者体现自身感受。⑵教会患者自我放松的措施。⑶针对个体状况进行针对性心理护理。⑷鼓励患者家眷和朋友予以患者关怀和可支持,鼓励患者增强信心。⑸解释高血压治疗的长期性、依从性的重要性,同步告诉患者一般预后良好。:⑴观测患者头痛状况,如头痛程度、持续时间,与否伴有头晕、耳鸣、恶心、呕吐等症状;减少引起或加重头痛的原因。⑵观测并记录患者血压变化,做到“四定”,即定期间、定体位、定部位、定血压计。⑶懂得防止受伤的潜在维修间原因,如防止迅速变化体位、病室内有障碍物、地面滑等,必要时使用床档。⑷服用利尿剂患者注意观测尿量和电解质,尤其是血钾状况。⑸脑出血患者注意观测神志、生命体征。⑹脑出血伴烦躁患者注意安全管理,必要时使用保护性约束具保护患者,防止受伤。:⑴指导患者遵医嘱准时对的降压药物治疗。⑵亲密观测患者用药后的效果及药物副作用。⑶指导患者服药后动作缓慢,警惕直立性低血压的发生。:低盐、低脂肪、低胆固醇饮食;补充适量蛋白质;限制饮酒及防止刺激性饮料,如咖啡、浓茶、可乐等;摄入低热量或中等热量的均衡饮食,多吃水果、蔬菜;少食多餐,因进食过饱,会增长心脏承担。:根据体力合适活动,一般每周3~5次有氧运动,每次30~45min。:生活规律,忌烟限酒,保持心情舒畅。:防止脑血管疾病、心脏衰竭、肾衰竭以及视网膜病变等高血压的四大并发症,应注意如下几种方面:⑴.防止危险原因:教导病人理解保持良好心态和遵医嘱服药对于防止高血压并发症的重要意义。平时注意遵照医嘱服药,规律测量血压,选择合适的饮食,保证每日充足的休息与睡眠,防止情绪紧张。⑵病情监测:定期监测血压,如发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、面色及神智变化、肢体运动障碍等症状,立即告知医师。注意观测头痛的性质、精神状态及语言能力,以便及早发既有无脑血管疾病等并发症。注意观测有无心脏衰竭、冠心病及肾衰竭的临床体现,以便初期发现、初期治疗。,高血压患者在选用药物治疗的措施,要坚持科学用药的原则。针对高血压病症的特点,患者要坚持长期服药,通过治疗使血压长期平稳的控制在正常范围内,同步还要在医生指导下选择比较适合自己的服用药,千万不可以自己盲目服用药物或是不按医嘱服药或自行停用药物。,需要在生活中积极的调整自己的情绪,通过保持良好的精神状态来有效的降压。高血压患者要学会自我调适心理,培养开朗、豁达、宽容的性格,善于排解压力,切忌情绪波动,大喜大悲等不良刺激。,患者还要重视锻炼。大家都懂得合适体育锻炼有助于减少血压,因此高血压患者病情稳定的时侯要有计划地进行合适活动,如慢跑、散步、乒乓球、可根据自己的年龄、病情、体力、爱好等状况进行选择。、舒适的生活环境,同步要在生活中注意劳逸结合,进行合适的休息,尤其眩晕严重时需卧床休息,变化体位时动作要缓慢。此外,高血压患者要做到合理安排生活,防止劳累、熬夜、郁闷等不良原因。综上所述,就是高血压的护理诊断措施,您看完之后理解到了吗?我们在平时要多加注意防止高血压疾病,注意低盐低糖饮食,除此之外尚有注意加强体育锻炼养成好的生活****惯,同步还要保持好心情,这有助于我们的身体健康,祝您健康。一、病因和发病机制 (一)病因 也许的发病原因有:遗传原因、年龄增大、脑力活动过度紧张、环境原因、.,线提,供食盐较多及体重超重等。 (二)发病机制 ——反复过度紧张与精神刺激引起交感神经兴奋、儿茶酚***分泌增长,使心输出量和外周血管阻力增长。 、钠潴留和血容量增长,肾素-血管紧张素-醛固***系统失调。血管紧张素Ⅱ有如下作用,均可使血压增高。 (1)直接受缩小动脉平滑肌,外阻增长。 (2)使交感神经冲动增长。 (3)使醛固***分泌增长,导致水钠潴留。 ——肾上腺髓质分泌去甲肾上腺素增多,引起外周小血管收缩;肾上腺素增多增长心排血量,均可使血压升高。 ——正常状况下,血管舒张物质和收缩物质保持平衡。 舒张物质:前列环素内皮依赖舒张因子,具舒张血管及克制血小板功能。 收缩物质:内皮素、血管收缩因子、血管紧张素Ⅱ等,均可收缩血管。 (胰岛素抵御综合征)——高血压常与向心性肥胖、血脂异常、葡萄糖耐量异常并存,患者空腹和(或)葡萄糖负荷时血浆胰岛素浓度增高的征象。 二、临床体现及预后 (一)一般体现头晕、头痛、耳鸣、眼花、乏力、失眠等,有时有心悸和心前区不适感。 (二)并发症血压持续性升高,导致脑、心、肾、眼底等损伤,出现对应体现。 :长期血压升高使脑血管硬化,在此基础上可发生脑动脉血栓形成和微小动脉瘤,假如动脉瘤破裂则引起脑出血。 :长期血压升高使左室后负荷加重,心肌肥厚与扩大,逐渐进展可出现心力衰竭。长期血压升高有助于动脉粥样硬化的形成而发生冠心病。 :长期血压升高使肾细小动脉硬化,引起肾单位萎缩、消失,最终导致肾功能衰竭。 :视网膜动脉狭窄、出血、视乳头水肿。 (三)预后 根据高血压水平和危险原因决定预后。? (四)高血压病危险原因 高血压病重要危险原因: 。 >55岁,女>65岁。 。 。 。 <55岁,女<65岁。 高血压病次要危险原因:HDL下降、LDL升高、肥胖、糖耐量异常、缺乏体力活动、高纤维蛋白原血症等。 三、治疗要点 高血压病治疗的目的是:使血压下降、靠近或到达正常范围;防止或延缓并发症的发生。 (一)非药物治疗 限制钠盐摄入、减轻体重、运动、休息和其他生物行为措施。 (二)药物治疗 (ACE-I) 四、护理诊断/问题 ——与高血压脑血管痉挛有关。 ——与并发心力衰竭有关。 ——与头晕和视力模糊有关。 ——与缺乏对应知识和治疗的复杂性、长期性有关。 :心力衰竭、脑血管意外、.,线提,供肾功能衰竭。 五、护理措施 (一)增进身心休息,提高机体活动能力 轻度高血压可通过调整生活节奏、良好的休息和充足的睡眠而恢复正常。故高血压初期可不限制一般的体力活动,防止重体力活动,保证足够的睡眠。.,线提,供、症状较多或有并发症的患者应卧床休息,防止体力和脑力的过度兴奋。