舒芬太尼与围术期疼痛治疗幻灯片.ppt

文档介绍：舒***与围术期疼痛治疗
麻醉篇
舒***基本知识
2
疼痛相关知识
3
1
舒***在围术期疼痛治疗的应用
3
4
舒***药理学性质
3
3
疼痛概述
疼痛认知历程
1979年国际疼痛研究协会提出疼痛定义
1995年提出将疼痛列为第五大生命指征
2004年发起全球镇痛日(10月11日)的号召,并将“疼痛治疗是人权”定为口号
疼痛的定义
疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快的感觉和情绪体验
疼痛分类
根据疼痛持续时间以及组织损伤愈合时间
急性疼痛:持续时间短于1个月,常与手术创伤、组织
损伤或某些疾病状态有关
慢性疼痛:持续时间3个月以上,可在原发疾病或组织
损伤愈合后持续存在
根据疼痛的性质
伤害性疼痛
神经病理性疼痛
混合性疼痛(兼备以上两种疼痛机制)
疼痛评估
视觉模拟评分法(VAS)
无痛
剧痛
数字等级强度量表(NRS)
疼痛评估
语言等级评定量表(VRS)
疼痛评估
无痛轻度痛中度痛重度痛剧痛
Wong-Baker面部表情量表
无痛轻度痛中度痛重度痛剧痛
围术期疼痛及分类
围术期疼痛:以阿片类药物为主要治疗手段
麻醉操作
手术操作
术后综合疼痛
切口、内脏刺激、引流物刺激、继发反应等
Pain
术前原发疾病
急、慢性轻中度疼痛
急性中、重度疼痛
急、慢性中重度疼痛
术后镇痛药物选择
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舒***背景
1974年
1976年
1979年
1984年
2005年
首次合成
首次上市
国产舒***上市
其化学和药理特性
首次报道
美国FDA批准上市