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达比加群最新文献解读 11.14.pptx

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达比加群最新文献解读 11.14.pptx

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文档介绍

文档介绍:新型口服抗凝药最新文献解读
NOAC在房颤患者卒中预防中的应用现状
ESC老年患者抗栓治疗建议
ESC 房颤合并ACS抗栓治疗共识
ESC电生理手术患者抗栓治疗建议
NOAC抗凝活性监测
达比加群拮抗剂研究
Verheugt FW et al. Lancet. (2015)
NOAC在房颤患者卒中预防中的应用现状
NOAC在房颤卒中预防中的四大研究
达比加群的RELY研究为两个剂量组110和150mg
Verheugt FW et al. Lancet. (2015)
NOAC预防卒中或全身性栓塞的疗效
四种NOAC对比华法林预防卒中或全身性栓塞的疗效,至少与华法林相当(达比加群150 mg和阿哌沙班优于华法林)。
Verheugt FW et al. Lancet. (2015)
NOAC大出血的风险
NOAC大出血总体与华法林相当,但颅内出血显著降低。
Verheugt FW et al. Lancet. (2015)
4项新型口服抗凝药物大型3期随机研究中 亚洲人群获益显著
卒中和全身性栓塞
缺血性卒中
出血性卒中
心梗
全因死亡
大出血
颅内出血
胃肠道出血
任何原因导致的出血
获益更显著
安全性更好
Lip GYH, et al. Int J Cardiol 2015, 180: 246-254
4项RCT研究中,亚洲人群对比非亚洲人群, 获益更显著
Lip GYH, et al. Int J Cardiol 2015, 180: 246-254
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4项RCT研究中,亚洲人群对比非亚洲人群, 安全性更好
Lip GYH, et al. Int J Cardiol 2015, 180: 246-254
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在亚洲房颤患者中,达比加群的疗效和安全性更出色
卒中/
全身性栓塞
缺血性卒中
出血性
卒中
大出血
颅内出血
胃肠道出血
总出血
达比加群 150 mg
V
V
V
V
V
-
V
达比加群 110 mg
-
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V
V
V
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V
利伐沙班
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-
V
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-
阿哌沙班
-
-
V
V
V
-
V
依度沙班 60 mg
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-
V
V
V
-
V
依度沙班 30 mg
-
-
V
V
V
-
V
V:与华法林相比进一步显著下降
- :与华法林相比无显著差异
Lip GYH, et al. Int J Cardiol 2015, 180: 246-254