文档介绍：常见问题相关疾病
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小儿年龄分期
胎儿期:从精子和卵细胞结合、新生命的开始,直到小儿出生
新生儿期:自出生后脐带结扎起到刚满28天为止的4周
婴儿期:从出生到满1周岁以前
幼儿期:1周岁以后到满3周岁之前
学龄前期:3周岁以后(第4年)到6~7岁入小学前
学龄期:从6~7岁入学到12~14岁进入青春期为止
青春期:从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期。
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一、营养不良
概念
长期以来人们往往只把营养缺乏看作营养不良。
现认为由于营养失衡或营养过度产生的疾病亦属营养不良。
世界卫生组织已明确营养过剩引起的肥胖是一种疾病。
营养不良(Malnutrition):
Ⅰ.营养缺乏(Undernutrition):热能、蛋白质及微量营养素缺乏。Ⅱ.营养失衡(Overnutrition):肥胖
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干瘦型
浮肿型
肥胖
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中国儿童营养不良的现状
从整体上讲,以往长期困扰我们的热能和蛋白质缺乏问题已基本解决。中国儿童营养缺乏的主要问题是微量营养素(微量元素和维生素)缺乏。国际上把微量营养素缺乏称为潜在饥饿(Hidden Hunger),以提示其严重性。
儿童营养不良不仅影响了儿童体质,而且影响其生存年龄和生存质量,同时也影响了认知能力和智力发育,特别是2岁以下儿童。
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蛋白质-能量营养不良(Protein-Energy Malnutrition)是世界上儿童最常见的营养缺乏性疾病之一,多见于3岁以下婴幼儿。
临床上以能量缺乏为主兼有蛋白质缺乏者,多表现为消瘦型;
以蛋白质缺乏而能量的摄入接近正常者,主要表现为营养不良性水肿(浮肿型)。
介于两者之间者为消瘦-水肿性。
蛋白质-能量营养不良
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体重不增是最先出现的症状,继之体重下降,病程久者,身高也低于正常。
皮下脂肪逐步减少或消失消减的顺序,首先是腹部,其次为躯干、臀、四肢、最后为面颊部。在营养不良早期,若仅看面部而不作全身检查,则不易发现消瘦。
随病情进展,上述症状逐渐加重。体重明显减轻,皮下脂肪消失,额部出现皱纹如老人状,身高明显低于同龄儿。皮肤干燥无弹性,肌肉萎缩,精神萎糜,反应差等。
临床表现
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并发症
1 营养性贫血:临床上以小细胞性贫血为常见。主要与营养不良所致铁、叶酸、维生素B12、蛋白质等营养素缺乏有关。
2 微量营养素缺乏:最常见是维生素A缺乏。
3 感染:由于免疫功能低下导致各种感染的发生。
4 自发性低血糖: 常是儿童死亡的原因。
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