文档介绍：婴儿痉挛症相关资料
宝宝6个月的时候检查出脑血管畸形,续发性婴儿痉挛症,医生开德巴金一瓶。早晚各一次,一次吃3毫升。吃了一个月,觉得没什么效果,每天还是点头发作2-6。
又去医院检查医生说停用德巴金,另外开药,醋酸泼尼松片一天3次,一次一颗。硝西泮片一天两次一次半片。吃了几天好像有点效果点头发作次数少了,醋酸泼尼松片硝西泮片这两种药副作用大吗,孩子还这么小药量会不会大,需要预防些什么吗?
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这是治疗婴儿痉挛症的方法,应该坚持,更何况治疗还有效啊。
婴儿痉挛症发生在出生后几天到30个月,半岁前是发病高峰。由于婴儿整天在床上或襁褓中,年轻的妈妈又无带孩子的经验,容易麻痹大意,把发作病情误认为由于孩子饥饿、尿布湿或头颈身体不适引起。这个病的后果是不良的,死亡率占13%,而90%以上智能低下。痉挛停止后,可遗留神经损伤症状和体征,如语言障碍、部分失明、斜视、肢体瘫痪,或有其他类型癫痫发作。因此,认清楚疾病,及时予以控制,是非常重要的。
诊断和鉴别诊断
①每单个发作时间极短,:②全身尤其是头部和上身向前屈。③发作次数频繁,短时间内形成连续成串的发作。
编辑本段临床表现
①鞠躬样痉挛:突然发生短暂的全身肌肉痉挛,躯干和腿弯曲,双臂向前向外急伸。②点头样痉挛:肌肉痉挛局限于头颈部,出现点头样发作,前额、面部易出现碰伤。③闪电样痉挛:持续时间非常短暂,只有当发作时碰巧注视着患儿才能察觉。不典型的发作形式有不对称的痉挛。头向一侧旋转或一侧肢体抽搐,伸性痉挛,头向后仰,眼向上翻,伸腿、呈角弓反张。孩子长到几个月时,如果出现点头弯腰样的抽筋,这种情形可能就是婴儿痉挛症。婴儿痉挛症,实际是婴儿时期一种特殊类型的癫痫。此病多发于3—7个月的婴儿,其病因可能与产伤、新生儿窒息、病毒性脑炎、宫内感染、先天性弓形体病、先天性脑发育畸形和某些代谢性疾病有关。婴儿痉挛症除全身抽筋外,更为严重的是它还会引起小孩智力障碍。一旦确诊就应立即治疗。治疗开始的时间越早,病儿脑损害的程度就可能越轻。目前用于治疗婴儿痉挛症的主要药物是硝基安定和激素,如果两者联合使用,药效就更好。药物治疗过程中,应坚持有规律地给孩子服药,以保持必需的有效血浓度。为了防止婴儿痉挛症的复发和转变成癫痫大发作或精神运动性发作,即使在发作完全停止以后,药物剂量仍不要减少,而应继续服药2—4年,然后在医生的指导下慎重地、逐渐地减药直至停药。此外,家长要特别重视的是,在孩子开始服药时,应每2—3周去医院随访一次,以后每3
—6个月复查一次。同时应密切注意药物的毒性表现,定期带孩子到医院检查肝肾功能和血常规,一旦发现异常,及时采取进一步的措施。
编辑本段导致婴儿痉挛症的病因
1、产伤:是婴幼儿症状性癫痫的常见原因,造成产伤的原因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大、产道紧张等。
2、先天性疾病:脑畸形、脑积水、染色体异常等。
3、脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩等。
4、羊水吸入胎儿窒息、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、脐带脱垂、剖腹产等,日后发病率明显增加
5、各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿病人愈后部分人可有婴儿痉挛症后遗证。
6、脑血吸虫、脑囊虫病可引起婴儿痉挛症,较少见。
7、颅内肿瘤:小儿肿瘤,较少见。
8、脑血管病:小儿血管畸形产生婴儿痉挛症,较少见。
9、中毒:铅、煤气、农药以及全身性疾病如肝性脑病、急进性肾炎、尿毒症等均可引起婴儿痉挛症发作。
10、营养代谢性疾病:低血糖、糖尿病昏迷、维生素B6缺乏、甲亢等均可引起婴儿痉挛症发作。
11、外伤:包括开放性外伤和闭合性外伤。
12、先天性因素:产要指胎儿出生以前在母体内受到的损害,它可造成大脑发育异常,生后出现婴儿痉挛症发作。如孕妇腹部受伤、子宫出血、紫外线照射、服用对胎儿有害药物、各种微生物尤其是风疹、麻疹病毒及弓形体感染等。
13、遗传:癫痫病人的子女有伍百分之一发生婴儿痉挛症。 14、免疫力低下:有些婴幼儿经常感冒发烧是免疫力低下的的原因。
编辑本段发现时间
概述
婴儿痉挛症(infantile spasms)又称WesT综合征,是婴幼儿期特有的癫痫综合征,由West于1841年首次描述。婴儿痉挛症的主要特征为痉挛发作(spasms)和EEG的高峰节律紊乱(hypsarrhythmia),常伴有智力发育迟滞。由于婴儿痉挛发作具有独特的临床和EEG表现,ILAE已将其单独列为一种癫痫发作类型。国内由左启华等于1964年首先报道。
病因
婴儿痉挛症的病因包括隐源性和症状性两类。隐源性婴儿痉挛症以目前的医学水平找不到明确的病因,有些可能与遗传因素有关。症状性婴儿痉挛症可由多种因素引起,主要有:①围产期