文档介绍:一、高血压
(Hypertension)
原发性高血压定义
以血压升高(收缩压≥ 140mmHg和(或)舒张压≥ 90mmHg)为主要临床表现的综合征,通常简称为高血压。
心、脑血管疾病的重要病因和危险因素。
影响重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭。
心血管疾病死亡的主要病因之一。
不同地区血压的定义和分类
人
群
血
压
分
布
概述
高血压的流行特点
现状
发病率高
死亡率高
病残率高
知晓率低
治疗率低
控制率低
中国高血压知晓率、治疗率和控制率(%)
知晓率治疗率控制率
1991
2002
美国2000 70 59 34
*SBP<140mmHg 和 DBP<90mmHg
病因
遗传因素:主要基因显性遗传、多基因关联遗传
环境因素:饮食、精神应激
其他因素:体重指数(BMI)、避孕药、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)
发病机制
交感神经系统活性亢进:神经中枢功能改变,交感神经系统活性亢进,儿茶酚胺浓度升高,阻力小动脉收缩增强。
肾性水钠潴留:各种病因引起的肾性水钠潴留,组织过度灌注,全身阻力小动脉收缩。
肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活:血管紧张素II为主要效应物质,作用于AT1受体,使小动脉收缩,并刺激醛固酮和去甲肾上腺素分泌。