文档介绍：3种方法治疗牙本质过敏的疗效分析
【关键词】 牙本质过敏疗效
牙本质过敏是牙本质受到外界刺激,如温度、化学物质以及机械作用等所引起的酸痛症状,在临床上较为常见。本科自1997年9月至2002年9月分别采用***化钠甘油、Gluma脱敏剂、脉冲Nd:YAG激光治疗牙本质过敏,并进行疗效比较,现报告如下。
1 临床资料
 一般资料 论文联盟编辑。
选择因牙本质过敏来本科就诊患者130例,266颗患牙,患牙均为牙釉质磨耗或磨损引起牙箍本质暴露,继而出现过敏症蝥状。患牙主要表现为刺激痛,当刷牙,吃硬物,冷、热峄、酸、甜等刺激时出现酸痛裕,排除因龋坏,隐裂,牙髓炎以及颈部楔状缺损可作充汤填治疗的患牙。
 材料 暹
***化钠甘油;Gluma塄脱敏剂; Nd:YAG激娶光治疗仪,功率1~10WM,波长1064nm,脉宽塑150ms,光纤直径33凇0μm,光斑直径2mm。
 治疗方法 
将266颗夼患牙随机分3组,A组:干飒燥牙面,在过敏区涂75%误的***化钠甘油,保持1min后,用气枪吹干,重复1旎~3次。2次/周,4周为荪1个疗程。B组:干燥牙面鼗,在过敏区涂Gluma脱杈敏剂,保持1min后,用廓气枪吹干。2次/周,4周感为1个疗程。C组:激光机匙输出功率固定在1W,每个幼牙照射3~10s,激光对钩准敏感区扫描照射。治疗过程中,以患者能耐受为准,ヱ若感到疼痛,应减小功率。鳙2次/周,10次为1个疗献程。半年后复查,在此期间蔸,嘱其勿使用其他牙齿脱敏恭方法。
 疗效标准与判定蜚 
采用石川修二的评定标邪准:将牙本质过敏分Ⅳ°。荬Ⅲ°可诱发难以忍受的疼痛陀;Ⅱ°可以忍受的疼痛;Ⅰ舅°疼痛较轻微;0°冷和机项械刺激无疼痛。显效:治疗梅前后度数差值≥2;有效:瞀差值为1;无效:治疗前后差值为0。有效率=/牙总ы数×100%。
2 结果颞
3种脱敏方法的疗效比较鹏。(1)即刻疗效:3种脱畲敏方法即刻对过敏牙齿的脱酚敏效果,B组和C组好于A控组,B组和C组比较无显著曼性差异(P>)见表1。(2)复查结果:半年后复查钜80例,共160颗牙。对ヲ过敏牙齿的脱敏效果,B组泼和C组好于A组,B组和C灾组比较无显著性差异(P>耿)见表2。表1 各组不同
哐方法脱敏后即刻疗效表2 半年后不同方法脱敏后疗效匠(略)
3 讨论
牙本质汜过敏发生激发痛的机理有3蛹种学说:神经感受学说,成涝牙本质细胞突起感受学说和液体流动学说[1]。目前童国内外学者较倾向于液体流卿动学说。即牙本质小管内充嶙满液体,外界刺激可使小管简内液体流动,激发牙髓神经痧的感受器引起酸痛。因此,若能通过物理和化学方法,悱堵塞暴露的牙本质小管,防诱止小管内液体流动,其过敏禽性必然下降。
***化钠甘油倭的脱敏机制是***离子的渗透蒗与钙离子结合形成钙***磷灰***石,堵塞牙本质小管,其维持时间短,远期疗效差[2策]。
Gluma脱敏剂的寺主要成分是%的2-羟乙基篮***丙烯酸酯和5%的戊二膊醛。戊二醛是其主要脱敏成韦分,可作用于牙本质小管内串的蛋白质,使之变性,凝固限产生沉淀,堵塞牙本质小管,降低小管的通透性,封闭小管末梢,阻止小管内液体修的流动,解除牙本质过敏状况。2-HEMA可溶于牙舻本质小管液,有助于戊二醛尴深入牙本质小管内发挥作用粞[3]。
脉冲Nd:YA倪G激光治疗牙本质过