文档介绍：第二节肾小球的滤过功能
第一节肾的功能与解剖复习
第六节血浆清除率
第四节尿的浓缩和稀释
第五节尿生成的调节
第八章泌尿生理
第三节肾小管的物质转运功能
第七节尿液及其排放
第一节肾的功能与解剖复习
一、肾脏功能:
(一)泌尿:
①排除代谢终产物、过剩的电解质及进入体内的异物;
②调节细胞外液量和血液的渗透压;
③调节水、电解质和酸碱平衡。
(二)内分泌:
①对血容量和血压起调节作用的肾素;
②刺激骨髓造血的促红细胞生成素;
③具有强烈舒血管作用的前列腺素等。
二、人体的排泄器官及其排泄物
排泄:由排泄器官将体内一些物质经血液循环排出体外的过程。
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排泄器官排泄物
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肾脏水、尿素、肌酐、盐类、
药物、毒物、色素等
肺脏 co2、水、挥发性药物等
皮肤及汗腺水、盐类、少量尿素等
消化道钙、镁、铁、磷等无机盐,
胆色素,毒物等
唾液腺重金属、狂犬病毒等━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
三、肾的功能解剖
(一)肾单位
肾小体
肾小球
肾小囊
肾小管
近球小管
髓袢细段
远球小管
袢升细段
袢升粗段
远曲小管
袢降粗段
近曲小管
袢降细段
(二)两种肾单位比较
皮质肾单位
近髓肾单位
数量
多(85-90%)
A口径
少(10-15%)
体积
较大
较小
A入∶ A出= 2∶1
A入≤ A出
A出后的毛细血管
袢长度
分布于皮质部
的肾小管周围
还形成U形
的直小血管
肾素含量
短
长
多
少
皮质肾单位
近髓肾单位
(三)球旁器
:
●入球A膜内的肌细胞呈上皮样变,内含分泌颗粒=肾素;
●对牵张刺激敏感≈感受器;
●肾交感N支配。
2. 致密斑:
●入球A与远曲小管联接处,细胞呈立柱样变、斑状突起;
●对远曲小管中的[Na+]、[Cl-]敏感,并将信息经间质细胞传递至近球细胞,调节肾素的释放。
(四)肾的血液循环
⑴血液分布不匀:
皮质∶外髓∶内髓= ∶∶
⑵压力高低不同:
肾小球毛细血管网高→利于滤过;
肾小管毛细血管网低→利于重吸收。
⑶流量大,一定范围内相对稳定:
流量≈心输出量1/4~1/5;
在80-180mmHg范围内,通过自身调节保持稳定。
自身调节机制:
①肌源学说
②管-球反馈
⑴自身调节:
①肌源学说:当A压↑→A管壁平滑肌紧张性↑而收缩→血流阻力↑→肾血流量保持稳定;
②管-球反馈:
⑵N-体液调节:
①应急时交感N兴奋→肾血管收缩→肾血流量↓;
②应急时NE、E、VP、AⅡ分泌↑→肾血管收缩→肾血流量↓。
当肾血流量和肾小球滤过率↑→致密斑感受到远曲小管液[Na+][Cl-]↑→致密斑将此信息反馈至肾小球→肾血流量和肾小球滤过率恢复。
复习思考题
?
。
尿的生成过程:
第二节肾小球的滤过功能
一、概述