职业暴露讲义.ppt

文档介绍：艾滋病职业暴露危险及 预防处理原则
职业暴露的定义
职业暴露的危险
职业暴露职责分工
职业暴露的预防
职业暴露处理原则
职业暴露处理程序
职业暴露的定义
是指实验室技术人员、医生、护士、护理员、警察、监狱管理人员等工作人员
在从事艾滋病防治或其他相关工作中
被HIV感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜
或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤
而具有被HIV感染可能性的情况
职业暴露的危险
危险性
实际感染HIV的机率是很低的
有研究资料表明
被HIV污染的针头刺伤后,%(20/6135)
%(1/1143)
2712名无破损皮肤暴露者无一例发生HIV感染
可能增加感染危险性的原因有
接触血量大
受损伤口深
造成伤口的器械上有明显的血迹
器械曾刺入静脉或动脉内
空心针头较实心针头感染的可能性大
病人正处于感染早期或晚期(如于事故后60天内死于艾滋病)
医务人员职业暴露的危险
没有制定内部安全防护管理制度
没有遵守安全操作规程
缺乏自我防护知识与技能
工作中发生意外
如给HIV感染者或病人注射时不慎被针头刺破手指
医疗护理和实验室工作中皮肤或粘膜意外被针刺或其它锐器损伤
感染者分泌物或血液意外溅入工作人员的眼、鼻、口中等
公安系统职业暴露的危险
抓捕违法犯罪嫌疑人员时,会遭遇他们的强烈反抗,被抓伤、咬伤、刺伤
在搜身等过程中,有时会被对方针具刺伤,接触到对方艾滋病感染的血液
监狱管理人员例行公事地搜查犯人的床铺和衣柜时,可能会被藏匿的、污染的针头扎伤
在抢救、看护、运送、搜查、押解过程中有可能接触血液和体液
遇有打架斗殴引起出血或开放性创口的情况下
职业暴露职责分工
艾滋病防治工作委员会办公室
医疗机构
疾控机构
应急处置遵循预防为主、常备不懈的方针
贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则
艾滋病防治工作委员会办公室
负责艾滋病职业暴露事件应急处理工作的组织、协调工作
医疗机构及疾控机构分工合作进行处置
职业暴露预防处理工作
根据国家下发的《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》
根据工作职责范围
疾控中心
负责接报告、调查、转诊、随访、检测、信息上报、药品领取发放
联合定点医院开展当地医务人员、公安干警职业暴露预防处理培训
定点医院
对暴露着者进行暴露风险评估
确定暴露级别
必要时采用抗逆转录病毒药物加以预防性治疗