死亡原因调查和推断-201410幻灯片.ppt

文档介绍：1
死亡原因调查与推断
建阳市疾病预防控制中心
2014-10
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主要内容
死亡原因调查的概况
死亡原因的调查与推断程序
常见死因调查与推断举例说明
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一、死亡原因调查的概况
1. 调查范围:在家死亡和其他场所死亡个案,无就诊记录或就诊史不详
2. 部门核对死亡名单时发现未报告的死亡个案。记录信息不全,无法准确填报。
3. 《死亡医学证明(推断)书》填写不准确
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《死亡证》填写不准确
(1)临死前的表现
衰竭、中毒、感染、休克、昏迷、出血
(2)某一综合的症状群
败血症、尿毒症、酸中毒、早产、窒息
(3)全身性疾病情况
高血压、风湿热、动脉硬化未报告更早疾病
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(4)传染病:无具体病种
肿瘤:未明确良性或恶性及原发部位
心脏病:无分类
精神疾病、肾脏病、胃病、先天异常
孕产妇病:无明确具体的疾病名称
(5)仅填“来院已死”、“死因不明”、
“暴死”、“猝死”、“老衰”
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(6)损伤或中毒事故:无外部原因
(7)所填根本死因复杂
(8)在家死亡者报告单上所填的死因,不足以
造成死亡或不符合流行病学规律和特点者
(9)死亡报告单上的项目有漏填、错填、
所填情况有疑问
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4. 调查方法:
住院死亡:相关的检查治疗、检查资料和记录
在家或其他场所:入户调查
5. 调查的注意事项
(1)调查时间:1-2周内
(2)调查对象:对死者生前病情比较了解
的家属或知情人
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二、死亡原因的调查与推断程序
步骤
1. 死因调查(资料收集)

2. 死因推断分析

3. 规范填报死亡证
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(一)死因调查
——最为关键。
现病史--死前及死前一段时间内临床表现(症状
、体征)及就诊的辅助检查资料。
既往史--生前所患疾病。包括发病年限、主要治
疗及转归情况。