文档介绍：急性化脓性扁桃体炎的护理
2013年10月耳鼻喉科护理查房
病人概况
患者,男, 61岁, 住院号^^^^ 。以“右侧咽部疼痛5天,加重伴憋气1天”之主诉入院。既往无咽喉疼痛病史。患者5天前出现右侧咽喉疼痛,在当地诊所就诊给抗炎治疗,(用药不详),效果不佳,右侧咽痛呈进行性加重,吞咽困难,汤水难下,张口受限。于2013年10月3日17时由急诊科转入。入院症见:急性痛苦病容,张口受限一指,右侧扁桃体下极周围组织红肿,突起,扁桃体充血,口臭,大便日1次,干,尿黄。舌质红苔黄脉弦入院后给予抗炎对症支持治疗,于2013年10月4日下午18时在全麻下支撑喉镜下行会厌脓肿切开术,术后给予抗炎对症治疗。
诊断:扁桃体周围脓肿(右)
诊疗计划:
2. 流食

、电解质血糖心电
图、胸片。

护理诊断
1、疼痛与急性炎症和手术切口有关;
2、呼吸困难与脓肿形成有关;
3、营养失调与脓肿引起的张口受限及术后进食不
足有关;
4、潜在并发症:压疮、伤口出血;
5、焦虑与担心疾病预后等有关。

(1).给病人或家属讲手术的目的和意义,知晓术中可能出现的情况,如何配合,术后的注意事项,做好充分的思想准备,减轻焦虑;
(2)术前六小时禁食禁水,以免引起胃部不适导致术中呕吐;
(3)术前做好口腔护理,防止口腔感染,影响术后伤口愈合;
(4)保持呼吸道通畅,做好气管插管的护理

1)全麻未清醒前患者采取去枕平卧位,头偏向一侧,六小时后改为半卧位。
2)观察切口渗血情况,嘱患者勿用力咳嗽吐痰,少说话,随时将口中分泌物吐出,勿咽下,观察分泌物的颜色和量。
3)可给予冰袋冷敷颈部以减少出血。
4) 观察呼吸情况,有无剧烈咳嗽。及时将咽部分泌物排出,必要时应予经鼻或口吸出,保持呼吸道通畅。
5)遵医嘱给予雾化吸入或气管内滴药。
3、心理护理
1)术前耐心向患者及家属讲解疾病基本知识,手术方式及成功治愈的病例,消除其紧张、焦虑的情绪。
2)术后鼓励患者积极配合治疗。
4、并发症的预防
1)协助患者翻身,保持皮肤清洁、干燥,及时
更换脏衣服及床上用品。
2)嘱患者勿用力咳嗽,
如何有效预防本病的发生?
本病的治病因素有哪些?
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