文档介绍：该【肝脏外科Liversurgery 】是由【小可爱】上传分享，文档一共【93】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【肝脏外科Liversurgery 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。肝脏外科Liversurgery肝脏外科手术发展简介Bwrta(1716):腹部刀伤突出于腹壁外的肝脏组织。Brun(1870):切除一肝脏破裂病人的部分肝组织。Luis(1886):肝腺瘤切除,但术后病人死亡。Langenbusch(1888):肝左叶部分切除。Lucke(1891):成功切除肝左叶的肝癌。Keen(1899):成功切除肝左外叶的肝癌。Wendel(1910):成功次全切除肝右叶肝癌。Cattell(1940):成功切除结直肠肝转移癌。40年代后期,按解剖学原则有计划的进行手术切除。60年代肝移植的开展。2我国肝脏外科的三次高潮1951年对肝内管道腐蚀标本的研究,肝是一分段的器官,才进入真正肝切除阶段—第一次高潮。基于我国肝癌的特点,在70年代,相继AFP、影象学的发展—第二次高潮。1984年年后肝移植开展,达到了肝脏外科的最高理想。3我国肝癌手术的早期的经验 (曾宪九1964年)肝癌合并肝硬化时肝切除量应小于50%。广泛肝切除术应极慎重。肝功能衰竭是手术死亡的主要原因。远期治疗效果似与肝切除量不成比例。肝硬化的病人应作较保守的肝切除。4肝脏解剖生理56789细菌性肝脓肿细菌入肝途径:①胆道:胆道蛔虫症,胆管结石等并发化脓性胆管炎,细菌沿胆管上行,是引起肝脓肿的主要原因;G-大肠杆菌、厌氧菌②肝动脉:任何部位的化脓性病变,特别在发生脓毒血症时,细菌可经肝动脉入肝;G+菌金葡菌③门静脉:少见,如坏疽性阑尾炎引起门静脉属支的血栓性静脉炎。G-、厌氧菌③淋巴:混合感染,G-、厌氧菌肝外伤:特别是贯通伤或肝内血肿感染而成脓肿。15