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抽血后立即用生理盐水冲管(3)一旦发生血栓性堵塞,可抽取少量肝素盐水或尿激酶溶液轻轻冲洗导管,然后尽量往外吸血栓,严禁向内推注,以免形成血管栓塞。抽不出血栓时可注入溶栓液后将导管关闭30min以上,让血栓尽量浸泡在溶栓液中,再行抽吸。4、导管脱落因置管时间长,加上患者出汗后所用的敷料和胶布粘得不稳,容易引起:..导管脱落。(1)中心静脉置管成功后用缝线牢靠固定导管于皮肤,连接输液器后,输注的液体不要挂得太高或太远,输液管要保证有一段适合患者活动的长度。(2)更换3M敷料贴膜时要检查导管刻度,每次更换敷贴时应注意避免将导管拔出。敷料贴膜变潮不粘时,应及时消毒皮肤后给予更换。(3)置管期间,如果发现导管有向外脱出,则不能将脱出部分再向内插入(4)躁动患者适当约束双手,必要时遵医嘱应用镇静药物。(5)要注意,导管的意外拔除可能导致局部大出血。5、空气栓塞这是最为严重也容易发生的并发症。在输液过程中,由于液体滴空,输液管接头脱落未及时发现,可造成空气栓塞。因此一定要每日检查所有输液管道的连接是否牢固,并避免液体滴空。在应用缺乏气泡自动报警装置的输液泵时更应注意。脑室引流管引流袋放置高度:距侧脑室的距离为1015cm侧脑室定位:平卧位以双侧外耳道为起点,侧卧位以鼻尖为为起点脑室引流量:每日不超过500ml为宜最好少于或约等于300ml拔管时间:一般不宜超过5?7天,开颅术后为3?4天注意事项:1、严格无菌操作,保持管道的固定通畅2、注意引流速度,禁忌流速过快,避免颅内压骤降造成危险3、观察脑脊液性状:若引出鲜血提示脑室内出血;若为混浊则表示感染4、更换袋时应夹管以防脑脊液逆流。5、拔管前行夹管试验或抬高引流袋,观察有无颅内压增高。6、拔管后如有脑脊液漏,应妥为缝合,以防颅内感染。护理要点:梳理通畅,合理放置;妥善固定,防止脱落;明确标识,严防差错;严密观察,及时处理护理通畅,合理放置根据各管道的走向,顺势放置,保证各管道不打折、不弯曲、不相互缠绕,保持管道通畅,避免逆流。并可将导管分为无菌性和有菌性两类。.。、导尿管等排出性管道。两类管道保持一定的距离。不可捆绑在一起固定,避免有菌性管道中的血渍等污物污染无菌性管道。1、各类留置管道均具有其重要的意义,要严防管道脱出或误拔,妥善固定就显得尤为重要。2、各类管道都要留有足够长度,便于病人翻身、拍背和接受治疗、翻身前后均应该放置好管道。3、同时对易脱落的管道如气管插管、保留胃管等,要胶布固定后做好标记,并注意观察才可有效防止管道脱落。明确标识,严防差错1、当病人携带的管道繁多时,会造成护理观察不便,引起护理差错,因此要对各个管道明确标识;2、盆腹腔引流,头颅引流,应明确标识各引流管的引流部位;3、对多个静脉通道应用可分为普通补液通路、输血通路和特殊用药通路(静脉滴注升压药、扩血管药、镇静药等)。而输血通路和特殊用药通路是严禁静脉推药的。严密观察,及时处理:..1、护士要严密观察各管道是否扭曲、移位、堵塞、脱落、受压;管道有无松离,有无液体外渗;有无被分泌物污染。2、及时观察记录引流物的性质、量和颜色,发现问题应及时通知医生并配合处理。注意事项:1、在操作中严格执行无菌技术,防止逆行感染。侵入性管道处的敷料应每日更换1次。2、严密检查各引流管各衔接处,以免漏气及脱出,局部皮肤的变化,有无液体外溢。3、有效地防治各种留置导管可能引起的不良反应与并发症,并积极预防与处理。4、严格统计并记录出入液量,输液输血量要控制,从而保持输入量和引出量平衡。5、如需负压引流者,应调整好所需负压压力,并注意保持负压状态。结语:“每根管道都关系到病人的生命”的意识。切勿应小而不为。加强巡视,经常检查管道是否在位、通畅,。并把这项工作作为交接班的重点内容,实行床边交接班。使每根管道都发挥其应有的效能。:..资料仅供参考!致力为企业和个人提供合同协议,策划案计划书,学****资料等等打造全网一站式需求