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孕妇学校在孕产妇保健工作中的有效作用
摘要: 目的:提高孕产妇保健水平,实现优生优育。方法:2009年1-12月,对参加过孕妇学校的孕产妇和未参加孕妇学校的孕产妇妊娠情况及结局比较和分析。结果:孕妇学校传授的内容,使孕产妇及家属掌握了一定的孕产知识和家庭护理技能,极大地促进了母婴健康、参加过孕妇学校的孕产妇具有更好的分娩结局。结论:孕妇学校是实现孕妇保健的有效途径。
关键词: 孕妇学校;孕产妇;保健
健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的一门科学。孕妇学校是实现孕产妇健康教育,提高孕产妇保健工作水平的有效途径。孕妇学校主要通过医护人员与孕产妇及家属面对面授课、互动交流的形式进行。医务人员根据孕产期各个阶段的特点,从心理、生理、文化、社会适应能力等方面,向孕产妇传播孕产知识和家庭护理技能,促进其身体健康,帮助其顺利度过孕产期[1],2009年磐安县万苍乡有125例孕产妇参加了孕妇学校,取得良好效果。现报告如下。
1 观察对象和方法
以我乡2009年1-12月参加过孕妇学校学****的孕产妇125例为观察对象,以未开展孕妇学校时的孕产妇141例为对照。2009年1-12月将两组孕产妇妊娠情况及结局进行比较和分析。两组孕产妇年龄、孕产次、家庭情况等一般情况相似,具有可比性。
2 孕妇学校学****内容
乡计生服务员同妇幼保健医生组织辖区内孕产妇参加孕妇学校,对产前检查知识、孕期异常情况识别、孕期营养、分娩知识等内容进行系统学****br/>①孕早期。建议在孕12周以前赴辖区医院做第一次产前检查,建立《孕产妇保健册》,以便了解孕妇基础的健康状况,尽早识别不宜妊娠的疾病及妊娠高危因素。以往月经不调的孕妇需尽早B超检查确认孕周,推算预产期。,以预防胎儿神经管畸形[2]。建议12周内,加优生优育(TORCH)检测。孕16~20周产前筛查。教育孕妇尽量避免猫、狗接触,家庭内避免使用电磁炉、微波炉,减少电脑、电视的使用。避免接触放射性及服用致畸药品。并对孕早期常见的妊娠剧吐、先兆流产进行防范常识及护理措施的宣教。
②孕中期。孕中期监护:介绍产前检查程序,孕20~28周每4周检查1次,28~36周期间每2周检查1次;37周后每周检查1次。检测胎儿生长发育状况,B超检查胎儿有无畸形,检查是否存在贫血,妊娠高血压,妊娠期糖尿病等高危因素。酌情补铁,补钙。指导自数胎动。孕中期保健知识:学****孕妇体操,增强腿部、背部及骨盆肌肉的张力,借以支托逐月长大的子宫,以保护胎儿成长,维护身体平衡,并为以后分娩做好身体准备。孕中期营养指导:此期妊娠反应消失,食欲增加,对营养的要求至关重要,在主食方面,除了米、面外,尚要摄入一定数量的粗粮,还要摄入豆制品和瘦肉、鱼、蛋、牛奶等含优质蛋白质的食物。
③孕晚期。动员孕妇按时产前检查,尽早纠正胎位不正,及早发现妊娠高血压、胎盘早剥、前置胎盘[2],教给有关胎膜早破、早产的防范知识。教给孕晚期常见症状(便秘、尿频、下肢浮肿、腰背酸痛)的家庭护理方法。指导孕妇自我监护:每日自测胎动,每周自测体重,保持体重以每周增重500g左右速度匀速增长。进行分娩先兆的介绍,以便孕妇识别,并能够适时赴医院待产。介绍自然分娩的好处,帮助孕妇缓解对分娩的恐惧,树立自然分娩的信心,并进行产前呼吸方法模拟训练。宣教母乳喂养的好处及产褥期家庭护理常识,注意防范产褥感染及产后抑郁症[3]。
3 结果
系统管理
两组孕产妇系统管理比较,%,%,χ2=,P<,差别有高度统计学意义。见表1。
高危情况
两组孕产妇高危因素筛查率比较,观察组高危例数31例,%;对照组高危例数34例,%。χ2=,P>,两者无显著性差异。两组孕产妇高危因素消除情况比较,%,%,χ2=,P<,两者差别有统计学意义。见表2。
分娩情况
两组孕产妇分娩情况比较,%,%。χ2=,P<,两者差别有高度统计学意义。见表3。
母婴结局
两组孕产妇均无死亡等严重不良结局的发生。观察组无围产儿死亡病例发生,对照组有1例胎膜早破、早产,最终早产儿死亡。
4 讨论
通过孕妇学校形式活泼的宣教活动,加强了医患之间的双向交流和情感沟通,有助于构建和谐医患关系,创造融洽的就医氛围,使广大孕产妇更乐意主动就诊,按时产前检查,提高孕产妇系统管理率。孕产妇系统管理,保证了孕产妇保健工作的落实,保证了孕产妇保健工作的贯穿