文档介绍：并发症的护理体会
摘要:目的探究肿瘤患者经周围静脉穿刺置入中心静脉导管()对并发症采取的护理措施。方法选取2012年1月~置管的肿瘤患者,在治疗同时给予护理,随机分组,实验组22例,针对患者出现的并发症给予相应的护理,对照组19例,给予常规治疗,观察患者的护理效果。%;%,差异大,有统计学意义(P<)。结论留置期间会出现较多的并发症,护理人员给予针对性的并发症护理,能够减少并发症的出现,并使病症较快得到缓解。
关键词:肿瘤患者;并发症;护理效果
经周围静脉穿刺置入中心静脉导管对肿瘤患者在化疗时有较好的作用,不仅安全可靠,而且操作方面,大范围的使用于临床治疗中。留置时也会出现相应的并发症,会使病痛增加,降低导管留置成功率。因此要对患者采取相应的护理措施,减少并发症的出现。选取2012年1月~置管的肿瘤患者给予相应的护理,采取两种护理模式,观察患者的并发症情况,现报告如下。
1资料与方法
~置管的肿瘤患者进行相应的护理,其中29例为男性,12例为女性,年龄范围:31~73岁,,有13例为呼吸道肿瘤,10例为血液肿瘤,8例为消化道肿瘤,4例为妇科肿瘤,6例为乳腺肿瘤。所有患者进行随机分组,两组患者在基本资料上无明显差异,有统计学意义(P>)。

,或者导管的进出较为频繁,就会导致穿刺点的渗血,持续性的渗血会增加患者的紧张心理,为了有效避免该情况的出现,在穿刺时,尽量在肘关节附近,防止直刺血管。护理人员一旦发现患者有出血情况,要在穿刺点的上方给予加压包扎,或者在加压包扎前垫予无菌纱布,使出血现象较快停止。
,护理人员在进行相关操作时,必须穿戴无菌衣和无菌手套,按照无菌操作的规定进行。尽量给予患者上肢穿刺,因为相比较于下肢,感染率较低,成功置管后,要给予穿刺部位进行经常的查看,在出现异常时能够够及时发现并处理[1]。若患者出现导管感染和隧道感染的情况,要立即拔管,据医嘱指导患者使用抗生素,并对局部受到感染的皮肤进行相应护理,可以涂抹百多邦这种药物,定时换药,一般在4~5 d后红肿即可消退。
,在过度活动时出现脱出的情况,为了减少该种情况的出现,在成功置管后,要对导管使用S型法的固定,而且避免在关节和凹陷处进行固定,对连接器的翼型部分使用无菌胶布进行固定[2]。在置管后,护理人员要叮嘱患者和家属,尽量避免触碰导管,若患者不能较好的配合则对其给予约束带的使用,避免导管拔出。在对透明贴膜进行更换时要根据从下往上的
揭膜法,给予患者充分的消毒后,待皮肤得到干燥,再贴新膜。
、血常规等进行仔细检查,在手术前要告知患者可能会出现堵管的现象,并尽可能使封管时间缩短,设置为1次/2 d。在封管的过程中药给予正压的输液接头,每次输液前都要使用肝素盐水给予脉冲式的正压封管[3]。若患者进行连续输液,则每12 h对患者使用氯化钠溶液进行冲管。当对患者进行粘稠液体的输注后,可以使用20 mL的氯化钠溶液给予冲管,避