文档介绍：护士执业资格证考试总结
1. 静脉输液时间滴数计算方法
根据病人的年龄、身体状况、病情、药物性质、治疗要求调节输液速度。
静脉点滴速度的计算方法:
(1)已知每小时输入量,计算每分钟滴数:
每分钟滴数=(每小时输入量×15滴/ml)÷60分钟
(2)已知每分钟滴数,计算每小时输入量(ml):
每小时输入量=(每分钟滴数×60分钟)÷15滴/ml

。
,应注意浓度、速度、用量等要求。
(1)尿量正常:静脉补钾前应先了解肾功能,因肾功能不良可影响钾离子排出,每日尿量需大于600ml,或每小时尿量大于30ml,才能达到安全静脉补钾。
(2)浓度不高:%,禁止静脉直接推注***化钾,以免血钾突然升高导致心脏骤停。
(3)速度勿快:***静脉滴注速度每分钟不宜大于60滴
。
(4)总量限制、严密监测:定时监测血钾浓度,并及时调整每日补钾总量,一般禁食病人,每日补钾量约为2~3g,重症缺钾者24小时补钾不宜超过6~8g.

各种急救药物须经两人核对,正确方可使用。
执行口头遗嘱时,须向医生复诵一遍,双方确认无误后方可执行,抢救完毕需及时由医生补写遗嘱和处方。
抢救中各种药物的空安瓿、输液空瓶(袋)等应集中放置,以便统计和查对。

1)采集血样进行血型鉴定,交叉配合实验
2)病房护士与血库人员共同做好三查、八对。"三查"即查血的有效期。血的质量、和输血装置是否完好;"八对"即对姓名、床号、住院号、和血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。查给血者的姓名、血型、血袋号、血量、交叉配合试验结果。
3)血液要现取现用,一般在取回30分钟内进行,以免放置时间过长,取血过程中避免震荡,以免红细胞破坏。
4)输血前,须与另一护士再次进行核对,确定无误后方可输入。
5. 溶血反应的应急预案
1)立即停止输血并通知医生,保留血瓶。必要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配合试验结果,安慰病人缓解恐惧和焦虑。
2)维持静脉通路,以备抢救时用药。
3)口服或静脉滴注碳酸氢钠,碱化尿液,防止肾血管痉挛,保护肾脏。
4)密切观察病情变化,认真记录护理记录单,对无尿或少尿,按急性肾功能衰竭护理,出现休克症状时立即配合抗休克治疗。

输液前认真检查输液器的质量,排尽输液导管内的空气。
输液过程中加强巡视,输液中及时更换输液瓶;输液完毕及时拔针;加压输液时应有专人守护。
发生栓塞立即让病人取左侧卧位并头低脚高,以便气体能浮向右心室尖部,避开动脉入口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫被吸收;同时搞流量氧气吸入,提高病人的血氧浓度,纠正缺氧状态;严密观察病人病情变化,如有异常及时对症处理。

,因铁剂与茶叶中的鞣酸结合,形成难溶性铁盐,妨碍吸收。
,因其刺激味觉感受器,促进胃液分泌,可促进食欲;对胃有刺激性的药物宜饭后服,以便使药物与食物均匀混合,极少药物与胃壁的刺激;助消化的药物宜饭后服,有助于食物的消化。
,应准时服药医学,教育网收集整理。
***类药物经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,服药后应鼓励病人多饮水。
,降低疗效。
、节律监测,脉率低于60次/分或节律不齐时应暂停服用,并告知医生。
8. 妊娠周数手测宫底高度
12周末耻骨联合上2~3横指
16周末脐耻之间
20周末脐下1横指18(~)
24周末脐上1横指24(~)
28周末脐上3横指26(~)
32周末脐与剑突之间29(~)
36周末剑突下2横指32(~)
40周末脐与剑突之间或略高33(~)
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P波提早出现,其形态与窦性P波不同,P-,QRS波群形态与正常窦性心律的QRS波群相同,期前收缩后有不完全代偿间歇。
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提前出现的QRS波群,其形态与窦性心律相同医学|教育网;P波为逆行型(在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中倒置);出现在QRS波群前,P-R间期<。或出现在QRS波后,R-P间期<。也可出现在QRS波之中。期前收缩后大多有完全代偿间歇。
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QRS波群提前出现,形态宽大畸形,QRS时限