文档介绍：,15(2):39-40
复方丹参滴丸对血浆内皮功能的保护作用
刘慧,胡永寸,陈俭
(河南省安阳地区医院安阳,455000)
摘要目的:观察冠心病患者血管内皮功能的变化,探讨复方丹参滴丸对冠心病患者血管内皮功能异常的保护作用。方法:分别对80例冠心病与80例正常人采用高分辨率血管超声检测肱动脉血流介导性舒张功能(FMD),并测定血中内皮素(ET—1),进行比较。将80例冠心病人采用随机、对照、单盲方法分为复方丹参滴丸治疗组(p2=40)和常规治疗组
(p2=40),疗程8周。治疗前后分别测定肮动脉FMD及ET—1。结果:冠心病组肮动脉FMD及ET—1显著高于正常组(P<),加用复方丹参滴丸治疗后肮动脉FMD、ET—1较治疗前有显著改善(P<),与常规治疗组比较有显著差异(P<)。结论:冠心病患者血浆内皮功能较正常紊乱,复方丹参滴丸对其有显著调节作用。
关键词冠心病,复方丹参滴丸,内皮功能
中图分类号:+1 文献标识码:A 文章编号:1006—5687(2003)02—0039—02
已有研究证明冠心病的发生发展与血管内皮功能失调密切相关,逆转失调的内皮功能是心血管疾病治疗的一个新趋势。本研究通过对160例冠状动脉造影确诊及排除冠心病者的对比研究,进一步观察冠心病患者血浆内皮功能的变化;并通过常规治疗中加用复方丹参滴丸,观察治疗前后冠心病患者肱动脉介导性舒张功能(FMD)及内皮素—l(ET—1)含量的变化,旨在探讨复方丹参滴丸对冠心病患者血管内皮功能异常的保护作用。
1 对象和方法
对象选择2001年8月~2002年8月于我院住院行冠状动脉造影术确诊冠心病的患者80例,及以排除冠心病可能的患者80例,分别作为冠心病组和正常组。
80例冠心病组患者年龄37~78岁,平均(56±)岁。男62例,女18例。正常组年龄38~70岁,平均(52±)岁,男62例,女18例。
方法
将80例冠心病患者按随机、对照、单盲方法分为复方丹参滴丸组(n=40例)和常规治疗组(n=40例)。两组在性别、年龄体重、指数、血压、血脂、吸烟人数、血糖、基础心率等方面比较,均无显著差异(p<)。两组均常规应用***酯类,肠溶阿司匹林,钙拮抗剂治疗,心绞痛发作时舌下含化***甘油。两周内均停用血管紧张素转化酶抑制剂,他汀类等影响血管内皮功能的药物。复方丹参滴丸组在常规治疗基础上加用复方丹参滴丸(天津天士力制药公司生产),10粒,3次/d,疗程8周。
血管内皮功能超声检测方法采用Acuson-。参照Celermajer等介绍的方法[3],疗程开始前和疗程结束时分别对研究对象进行肱动脉血管超声检测。受试者取仰卧位,右上肢外展15度,肘上2~5cm行肱动脉超声显像。同步记录肢体导联心电图,在舒张末期测肱动脉的基础内径(Do),取3个心动周期的平均值。在测定Do后进行反应性充血试验:将血压计袖带置于靶动脉远端,充气加压至300 mmHg(1mmHg=),4分钟时放气,放气后60~90秒内测肱动脉的内径(D1),再休息10分钟,待血管内径恢复至试验前状态后,舌下含服***,