文档介绍:莀格列吡嗪控释片莈【药品名称】薃通用名称:格列吡嗪控释片袃英文名称:GlipizideControlled-RreleaseTablets膇【成份】蒆格列吡嗪羃【适应症】蚄适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。腿【用法用量】袈口服:每日服药1次。开始日服5mg,早餐时服用(也可在其它认为方便的时候服用)。以后根据每周测定血糖值或每二月测得糖化血红蛋白值调整剂量。多数病人每日服10mg即可,部分患者须服15mg,每日最大剂量20mg。蚆【不良反应】肀本品不良反应较少。、代谢系统:本品属于磺酰脲类药物,此类药的不良反应主要为低血糖。:、呕吐、上腹灼热感、食欲减退、腹泻、口中金属味,一般不严重,且与剂量偏大有关。有时可增进食欲,使体重增加。:黄疸、肝功能异常少见。:血液系统不良反应少见,包括白细胞减少、粒细胞缺乏症、贫血、血小板减少症。:如皮疹,偶有发生剥脱性皮炎者。芀【禁忌】羇1对磺胺药过敏者。2已明确诊断的1型糖尿病患者。32型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况。4肝、肾功能不全者。5白细胞减少的病人。肅【注意事项】、腹泻者不宜用本品。:体质虚弱、高热、恶心和呕吐、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退症者。、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能、血象,并进行眼科检查。,且不需在餐前约半小时服。一般在早餐时服药最为方便。,不可嚼碎或掰开服用。粪便中可出现药片样物,为正常现象,是包裹片剂的不溶性外壳。肈【药物相互作用】肅1与下列药物合用,可增加低血糖的发生。薅(1)抑制磺酰脲类(SU)由尿中排泄的药物,如治疗痛风的丙磺舒、别嘌醇。薁(2)延缓SU代谢的药物,如酒精、H2受体阻滞剂(西咪替丁、雷尼替丁)、氯霉素、抗真菌药咪康唑、抗凝药。磺酰脲类与酒精同服可引起腹痛、恶心、呕吐、头痛以及面部潮红(尤以合用氯磺丙脲时),与香豆素类抗凝剂合用时,开始二者血浆浓度皆升高,以后二者血浆浓度皆减少,故应按情况调整两药的用量。聿(3)促使SU与结合的血浆白蛋白分离的药物,如水杨酸盐、降血脂药贝特类。蒇(4)本身具有致低血糖作用的药物:酒精、水杨酸类、胍乙啶、单胺氧化酶抑制剂、奎尼丁。羄(5)合用其它降血糖药物:胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素增敏药。莁(6)β肾上腺素受体阻滞药可干扰低血糖时机体的升血糖反应,阻碍肝糖酵解,同时又可掩盖低血糖的警觉症状。膀2下列药物与SU同用时可升高血糖,可能需要增加SU的剂量:糖皮质激素、雌激素、噻嗪类利尿剂、苯妥英钠、利福平。β肾上腺素受体阻滞药可拮抗SU的促胰岛素分泌的作用,故也可致高血糖。袆【药理作用】螄本品为按照特殊的胃肠道治疗系统(GITS)设计的格列吡嗪控释片,由一半透膜包裹,内含格列吡嗪及可吸收水分的无药理活性成分。药片在吸收水分后膨胀,格列吡嗪由激光打制的小孔中释出。口服2小时以后,开始稳定地释