文档介绍：浅谈内镜清洗消毒及管理制度和措施【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2019)10-0696-01 近年来,随着内镜诊疗技术的飞速发展,内镜作为一种重要的诊断和治疗器械,已被广泛应用于临床。它是一种先进的医用光学仪器,、体液及细胞密切接触[1],具有一定的损伤性,因此,在受到污染且有处理不当时,极易将病原菌带入体内,造成医源性感染。我院针对内镜相关感染途径,制订了一系列清洗消毒管理措施,并取得了明显的效果。1建立和完善内镜中心管理的各种制度严格的管理制度是执行各项规章制度的重要保障,也是保障内镜工作质量的生命线。我院高度重视内镜的清洗消毒工作,严格执行《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》,制定了《内镜感染管理制度》、《内镜清洗消毒管理制度》等。加强医护人员医疗安全意识,树立以患者为中心的理念,明确工作中各部门的职责,用清晰的工作标准使医护人员明白其工作的重要性。成立医院感染控制科室和科室质控小组,定期对我科进行清洗消毒质量监督和消毒灭菌监测,杜绝工作中因失误发生交叉感染。2加大对硬件设施的投入我院于2019年9月成立内镜管理中心,由以往分散于各个科室的消化内镜、呼吸内镜、喉镜等联合组建、实行集中管理。同时按照《内镜清洗消毒技术操作规范》的要求,为优化流程进行了科学的布局,分设了单独标准的胃、肠、喉、支气管镜诊疗室,并配有专门的清洗消毒室和内镜储存室。每个清洗消毒室设置规范,通风良好,配备迈尔集成内镜清洗工作站和内镜储存柜,保障清洗消毒的质量。3加强人员的培训加强内镜诊疗和清洗消毒人员的培训,是内镜消毒灭菌达到有效性和安全性的保证[2]。我院对内镜工作人员,定期进行有关内镜构造及附件、清洗消毒、保养和高水平消毒剂使用知识的学****加强血源性病原体职业暴露和个人防护知识的培训;进行医院感染管理和清洗消毒知识的培训,认识到内镜传播疾病的重要性,从而加强消毒灭菌的控制措施!4规范清洗消毒操作程序:(1)床边预处理:每次使用后,立即在床边用蘸有酶洗液的纱布擦去镜身外表污物。取下送气注水10秒,盖好防水盖,送往清洗消毒室。注意:内镜一用一测漏(2)初步清洗:用流动水彻底冲洗镜身及操作部,纱布反复擦洗,取下活检入口阀门、吸引器按钮,送水送气按钮冲洗干净并擦干,用毛刷充分刷洗镜腔,刷洗时必须两头见刷头,并洗净刷头污物。将快速插头与内镜连接好,接上自动灌流器接口,按启动键,时间约1-2分钟。注意:清洗刷一用一消毒,纱布一用一换。(3)酶洗:将快速插头接上自动灌流器接口,按启动键,将含酶洗液吸入活检孔道,时间约3分钟。操作部用含酶洗液擦拭。注意:保持酶液浓度及其原液有效期,酶液必须一镜一换。(4)次洗:将快速插头接上自动灌流器接口,用流动水冲洗,按启动键,时间约1分钟。注意:清洗后消毒前镜身水分一定要处理干净,防止稀释消毒液。(5)消毒:我们用的是万金消毒液,胃、肠、喉镜时间10分钟。支气管镜20分钟。注意:内镜从消毒槽取出前必须更换手套。(6)末洗:将快速插头接上自动灌流器接口,流动水下纱布擦洗镜身,按启动键,时间约1分钟。(7)干燥与存放:无菌纱布擦干镜身,专用高压气枪吹干后,再用75%酒精对内镜各管道进行冲洗、干燥,悬挂储存于储镜柜中。5消毒质量监测我院