文档介绍：仅供医学专业人士参考普米克令舒®的使用请详见产品说明书63,-(AECOPD)的定义COPD的急性加重是指以患者呼吸系统症状恶化为特征的急性事件,其症状恶化程度超出正常的日间变异,并导致治疗措施改变。Globalstrategyforthediagnosis,management,%,而需要机械通气的患者出院后一年死亡率可达40%,住院后3年内全因死亡率高达49%。危害:减少当前急性加重的影响预防以后急性加重的发生治疗目标:Globalstrategyforthediagnosis,management,:全身激素用于AECOPD治疗全身激素用于治疗AECOPD可:缩短恢复时间改善肺功能(FEV1)和动脉血氧分压(PaO2)(证据级别A)降低早期复发和治疗失败风险,并缩短住院时间短效支气管扩张剂糖皮质激素抗生素常用治疗药物:Globalstrategyforthediagnosis,management,,单用雾化吸入布地奈德可作为口服糖皮质激素的替代治疗Globalstrategyforthediagnosis,management,,与气道内的糖皮质激素受体结合肝脏首过灭活作用强全身消除速率快全身组织分布和滞留少在治疗剂量时,全身生物活性低口咽沉积少LipworthBJ,,23(1):11-*以地塞米松的强度为1卞如濂,唐法娣主编,呼吸管理学新论,北京;人民卫生出版社,2004;56,74布地奈德具有受体高亲和力的特点,在气道局部的抗炎作用强**皮肤变白试验可反映糖皮质激素的局部抗炎效果布地奈德布地奈德细胞核脂解作用酯化作用布地奈德复合物-;25:C28-41布地奈德在气道浓度高,,2000,15(7):440-,1999,159:941-955.