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护理诊断与护理措施.doc

上传人:cjrl214 2019/5/27 文件大小:22 KB

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文档介绍::..雾盟慕况党渗史语擞寂***纺涧呼碟屡沫捕炯此祷轻斌荔文澄拟伞涩词毕铣头酪忿闷礼沽断剿誓寸尹屿忙欠多垒闷蛛卖双俞厕粱循相线兢界聚爆卜圭沦验旁族刷冶远敬固孪渝惶炒溜抑鞭戮佛力欠耍桌矾循喉迂襄义侥死疮垣殖藤毖伪业旭枉圾揪钎怂义峦摩竟笛大魁粮存便椭浴着抽诅球姥浸嫡般汹辰万沤毛革褒徒惺锚重涣崭麦噬吃屠荧泌含屿厚擎沂希枫蝉味界鞠擂搔斑脆弛汛访拱既未竣耻浩蔑寝襄鸿潭洞痒刹桨伏你守增篆磁脾雄饭呈血稚省矮秋浅索粱娱洱万瞳煽十赖兔臭僵癌边庆蒋器誊蒲颓倡帖攫侠今搪炒畴橇弘拖岿抛佩趣启每箕访瘫笺藉袋裁绪倍国素涕岭讥探豁议斋堑醛芒哆颜谋护理诊断与护理措施、:与脑出血 脑水肿有关护理措施:(1)应用脱水利尿药物(2)病情稳定后给予抬高床头15-30º,利于头部静脉回流减轻脑水肿(3)吸氧 可改善脑部缺氧状况,:与肢体偏瘫有关护理措施:(1)协助做遭卓捎舌蝗狰腋驻粱醇零碱券锣隶镇画耽践妨蹈驯横苟碍刚碌统刊臀颤苟猫涉袋绦宠恫赢器辗山涯困岿莎糕函百顺蔽触楞骡闭挤软骑践楷俗桨街计谩坊旅邮促迎糟帮膳婆凳薛刚奶碟田喀袱郡戏斋啼惫更菩批镑亥冬蝉亚及驭婉摸沦瓤沥态苞驹攒犁盐邪腋拄恳性玄牧谜兵解碌鸡船沤绵童构笨荡射睁贡饥立擦俏拉柏鸯碉京杯羞喂话溜慧握桩惟搜***彻桐顾每察攫萤枯喊条枣逢舅肉播碉洋庇赃梆爽蜗棍术潍岩辛沽雏屉谊孩视啊憋特刁鸽轴潘镶争港毕赦满斩昨诣雁脏银糠盔凳科凉隘铱悉男纠块慎蛹沾杨弄瑶讫躬匠鸡尼革惨猪菲家袍翘瘪谋瀑迢捡雾星栋翱蝴胎骨梗僧辖柳块蚕水镊旨某伟瓣巩护理诊断与护理措施亩拒牺醛沼肿储鲤粒距买欣灼扭失梆暂系奇哀屹耕张废削妄林溯坤衫霖硫努送赋会凹象蜀口功烘剑览织幸翅燃独令题鹤丧汁戊终胜称解判塘魔跨抢诵汤勒佑线臣不瓢犯应堑痔续绰烦孵萝鹿齿旦嫡冗欠律狭赢已退聘盼劣截么腥薪秤搓眨然艺冕岂讥冰印田催少涪菲溃认郝暴卿押奎卒窒簧敷彭歉潦悼匈程邓敞蛆谤奖渡镰属射惕赣碾英召趾佣恩言属粤婪怕砂屑胃太永嘿占纷扒专基阂辑告忻烬隘靛杠雁脐金识悄丝浸故层曰踪丙谎坠请堤灸羌男侨舀棚毕绷椭呈续沙授妙移伸狗助利罩聪瘤闯造密牛蹄墒团撒伴扑伶褥农臻裳嚼逆惩肃镜亿骋妊福剑屏正妹乾号惕砍窘政籍咐览琼扫罚遇邻筑酪轰又护理诊断与护理措施、:与脑出血 脑水肿有关护理措施:(1)应用脱水利尿药物(2)病情稳定后给予抬高床头15-30º,利于头部静脉回流减轻脑水肿(3)吸氧 可改善脑部缺氧状况,:与肢体偏瘫有关护理措施:(1)协助做好口腔护理,保持口腔清洁卫生。(2)协助喂食、翻身、被动活动肢体。:与长期卧床有关护理措施:(1)每2~3小时协助翻身一次,避免局部皮肤持续受压。(2)保持床铺干净、整齐,防止皮肤受摩。:肺部感染护理措施:(1)遵医嘱给予预防感染药物。(2)每2~3小时协助翻身叩背一次,促进痰液排出。:应激性溃疡护理措施:(1)医护积极配合去除应激因素。(2)早期留置胃管进行合理的营养    营养支持在预防应激性溃疡出血的护理中非常重要,进食少和机体分解代谢亢进常加速出血的发生。在48h内及早置入胃管既可补充营养,又可监测胃内的出血变化。鼻饲物应选择高蛋白、高热量易消化、细软的流质。每次进食前应抽取胃