文档介绍：放射线在监测中的实际应用检查方法正常投影心脏测量克山病心脏表现一、检查方法1透视:可以从不同角度观察心脏大血管的形态搏动及其与周围的结构关系。:后前位、右前斜位、左前斜位、左侧位二、心脏的正常投影后前位:胸后前位的投影,我们看到心脏右缘分为两段,上段为上腔脉和升主动脉复合影,下段为右心房构成,右下缘比较园隆,密度比较高。心左缘分为三段,主动脉结、肺动脉段、左心室。心与隔面相交的角为心肠角。隔与胸壁形成的尖锐角为助隔角。心脏大血管搏动心左缘的搏动主要代表左心室的搏动,左心室以上可见主动脉和肺动脉的搏动,方向与左心室搏动相反,称为相反搏动点。心右缘的搏动代表右心房的搏动。影响心脏大血管形态的生理因素心脏大血管影像受体型、年龄、呼吸、体位等多种因素的影响,心影的大小形态均有变化,这些变化属于正常变异。(1)、斜位心、垂位心三种类型。横位心:心纵轴与水平面夹角小于45度,多见短胖体形,胸廓较短,隔位置高,心眼与隐面接触大,,主动脉节突出,心腰凹陷。斜位心:心纵轴与水平面夹角的等于45度,心与眼面接触适中,,心腰平。垂位心:见于区长体形,心纵轴与水平面夹角大于45度,多见于胸廓狭长,四位置低,心与田面接触小,心肉比率小于05。年龄:婴幼儿心影呈球形,横径较大,左右两侧大致对称,随着年龄的增长,眼位置下降,胸腔长度增加,心影成为斜位心,老年的胸廓多较宽阔,隔位置高,心影趋向横位心。呼吸影响心影大小:平静呼吸时,心影的形状和大小无明显改变,但在深吸气时,隔下降,心与服面接触减小,心影伸长,趋向垂位心,深呼气时,腿肌上升,心呈横位。体位:平卧时,隔升高,心影上移,呈横位心。立位时,眼下降,心影伸长。右侧位时,心影向右侧偏移,右心房弧度加深。左侧位时,心影向左侧偏移,右心房弧度变钱,下腔静脉可以清楚显示。三、心脏测量心胸比率:确定心脏大小最简单的方法为心胸比率法,即心脏的最大横径(T1+T2)与胸廓最大横径(T)之比。测量法:先画胸廓中线OO′为基准线,T1+T2是心脏的最大横径,取左、右心缘最突出部分至中线的垂直距离,T是胸廓的最大横径,取双侧第九肋内缘测量。正常值:。,2岁以上同成人。异常值:-,-,。心脏增大是心脏病的重要特征,它包括心壁肥厚和心腔扩张,两者常并存。X线很难将两者区分开来。左心室增大:1心央向下向左延伸。2相反搏动点上移。3左室段延长,圆隆向左扩张。4左前斜位旋转60度时,左心室仍与脊柱重叠,室间沟向前下移位。5左侧位心后间隙变窄甚至消失,心后下缘的食道前间隙消失。左室增大的常见病因:高血压、主动脉瓣关闭不全或狭窄、二尖瓣关闭不全,某些先心病如动脉导管未闭等。右室增大:、向左、向后增大,心影呈二尖瓣型。。。,心前缘下段膨隆,心前间隙变窄。,室间向后上移位。右心室增大的常见病因有:肺动脉狭窄,肺循环高压,二尖瓣狭窄,慢性肺源性心脏病,肺动脉高压,某些先心病,如法乐氏四联症等。左心房增大:。