文档介绍:布地奈德、布地奈德/福莫特罗、布地奈德/氨茶碱治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察中文摘要硕士研究生师吴大玮教授目的观察小剂量氨茶碱联合布地奈德治疗中重度慢性阻塞性肺疾病榷ㄆ诨颊叩牧菩В⒂单用布地奈德及布地奈德/福莫特罗比较,评价小剂量氨茶碱联合布地奈德治疗稳定期的疗效、安全性及药理经济学。方法中重度稳定期患者例,根据随机、开放的原则分为:布地奈德组、布地奈德/氨茶碱组、布地奈德/福莫特罗组和对照组。观察周期均为鲈隆1冉纤淖榛者治疗前和治疗后种有凶呔嗬籱肺通气功能、圣乔治呼吸问卷琒总评分。治疗前后结果用统计软件进行数据分析和处理,并进行组内、组间的比较,S型臣蒲б义。瘟魄昂蠼】迪喙厣钪柿勘冉希河胫瘟魄氨冉希嫉啬蔚伦椤⒉地奈德/氨茶碱组和布地奈德/福莫特罗组治疗鲈潞骃婪指髂区分值和总分均有下降,与对照组比较,,。瘟魄昂分钟行走距离一的比较;对照组锨跋陆担嫉啬蔚伦椤⒉嫉啬蔚拢辈杓钭楹筒嫉奈德/福莫特罗组患者锨熬忻飨愿纳疲跗三组治导李霞山东大学硕士学位论文籑幺’拿口.
疗组锨熬性黾樱ú钜煳尥臣蒲б庖,而鲈时三组治疗组锨懊飨栽黾樱也钜煊型臣蒲б庖;治疗潞蟛嫉啬蔚拢辈杓钭椤⒉嫉啬蔚拢DL芈拮优于布地奈德组,ú钜煳尥瘟魄昂蠓喂δ芮榭霰冉希褐瘟月后,空白对照组肺功能较前下降,三组治疗组患者肺功能较前均有不同改善,布地奈德组肺功能较前略有改善,,,但差异无统计学意义,蝗橹瘟组之间差异无统计学意义,结论布地奈德、布地奈德/福莫特罗、布地奈德/氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效可靠。布地奈德联合福莫特罗或布地奈德联合氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效优于布地奈德单一治疗。布地奈德联合氨茶碱治疗,与布地奈德联合福莫特罗比较,疗效和不良反应无显著性差异。其价格低廉,可作为临床选择治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的一种方法。关键词布地奈德:氨茶碱:福莫特罗:慢性阻塞性肺疾病:稳定期::不良反应山东大学硕士学位论文
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布地奈德、布地奈德/福莫特罗、布地奈德/氨茶碱治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察硕士研究生师吴大玮教授刖慢性阻塞性肺疾病是一种以不完全可逆性气流受限为特征的,可以预防和治疗的疾病。气流受限呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒产生的异常炎症反应有关。主要累及肺脏,但也可引起全身称肺外牟涣夹вΓ庵秩矸瓮獾牟涣夹в又亓思膊〉难现爻度【F姥字⑹荂⒉」讨械囊桓龉丶方冢珻喙氐募乎所有的结构和功能的损害均为气道和肺脏炎症的结果:气道重建是小气道对慢性炎症损伤发生的反复的异常修复的结果;肺脏炎症细胞释放的蛋白酶导致肺实质破坏纹;炎症细胞产生的蛋白酶、炎症介质和氧化物导致了腺体增生和高分泌。患病率和死亡率高,社会经济负担重,是已成为一个重要的公共卫生问题。世界银行/世界卫生组织ú迹将位居世界疾病经济负担的第五位。我国在世纪年代对北部及中部地区农村巳旱鞑榉⑾郑珻颊糽暌陨先口的ィ唤诙晕夜吒龅厍人群调查,患病率占岁以上人群的%,其患病率之高十分惊人。近年来,的治疗有了较大的进展,尽管现有药物尚不能改变肺功能下降的长期趋势,然而药物治疗的有效性已经得到肯定。治疗的目的是减轻症状,降低急性加重的次数和严重程度,改善健康状况,增加运动能力。目前国内外的治疗指南推荐的治疗药物有:支气管扩张剂,包括錾舷偎厥芴寮ざ⒖沟ḿ药、茶碱类药物、吸