文档介绍：尊敬的患者:  根据国务院颁布实施的《医疗事故处理条例》,2002年9月1日起由患者本人签署有关的知情同意书。但在实施保护性医疗措施或受病情限制时,应由其亲属或者关系人签署意见,故请您填写以下“知情同意授权委托书”。知情同意授权委托书  本人因住院诊断治疗,将委托我的亲属(或关系人)全权代理本人行使在本次住院期间的病情、医疗措施和医疗风险的知情同意权,并委托其签署有关《知情同意书》。该委托书随病历保存。受委托人与患者关系:患者本人签字:   时间:年  月  日受委托人签字:       时间:年  月  日受委托人联系地址:受委托人联系电话:应用自费诊疗项目及药品协议书    患者____________因患____________________________病,临床需用_________________________________治疗,根据公费医疗、大病统筹及医疗保险医疗管理的有关规定,上述诊疗项目属自费范畴,故征求患者(家属)或单位意见,如同意使用,请在协议书上签字。该协议书随病历保存患者或家属签字:年   月   日