文档介绍：优思明 四重保护流产后女性立即有效避孕,避免重复流产保护生育能力改善消极情绪提高生活质量和依从性流产后女性面临的四大风险重复流产现状不容乐观北京&上海:重复流产率>50%1,2高危人工流产率:%首位高危因素:半年内重复流产(占所有高危流产的36%)3前两位高危因素:“半年内重复流产”和“多次人工流产”,程怡民,黄娜,郭欣,,2005,20:243-,,2009,2:99-,,2004,20(9):571-573一、立即有效避孕,避免重复流产WHO指南要点0123COC避孕套高效可靠使用失败率(比尔指数)流产后应用时机可在流产后立即开始服用手术流产当日药物流产当日(前列腺素给药当日)不受流产并发症限制即使存在并发症也可立即开始服用出血多贫血(尤其有益)感染生殖道损伤便于立即落实优于安全套适于流产后立即避孕指南:COC在落实PAC中独具优势双侧输卵管阻塞(%)排卵障碍(%)宫腔粘连(%)宫颈粘连(5%)闭经(%)子宫内膜异位症(%)、保护生育能力预防并发症是保护流产女性生育功能的关键人工流产对生育功能的损害机制破坏正常防御机制继发不孕人工流产子宫内膜损伤宫血逆流H-P-O功能失调免疫异常盆腔炎(PID)创伤性宫内粘连(IUA)子宫内膜异位症内分泌紊乱妊娠结局异常异位妊娠早产反复流产胎盘异常月经异常闭经月经过少临床结局并发症病理损害关键预防环节COC可预防多种流产并发症 保护女性生育功能预防盆腔炎-与未避孕女性相比,COC使用者发生盆腔炎风险显著降低RR=(-)1促进子宫内膜修复,防止宫腔粘连-高效雌激素促进早期修复,减少纤维化减少子宫内膜异位症-COC可减少子宫内膜异位症的发生率RR=-COC使用者的异位妊娠风险下降90%,,1982,144:630-(第二版),人民卫生出版社,,2004,20(6):326-~63d、年龄15~35岁,要求人工流产的健康早孕妇女168例在人工流产前进行抑郁和焦虑症状调查。结果:%%魏向群,张鸿慧,人工流产前抑郁和焦虑症状的影响因素,《中国生育健康杂志》2005年02期三、改善消极情绪*服用前服用后优思明®显著改善月经周期各阶段消极情绪BorensteinJ,;48:79-85消极情绪评分***505254565860626466687072MDQ评分均值月经前月经期月经周期其他时间*P<+:治疗效应(+):治疗剂量下无显著活性–:无效应–+–(+)+醋酸环丙孕***–+––+地诺孕素––(+)–+去氧孕烯––(+)–+诺孕酯(+)–(+)–+孕二烯***––(+)–+左炔诺孕***++––+屈螺***+(+)––+孕***抗盐皮质激素活性抗雄激素活性雄激素活性糖皮质激素活性孕激素活性*屈螺***药理学特性最接近天然孕***更多额外益处控制体重光洁皮肤缓解PMS四、提高生活质量和依从性