文档介绍:慢性鼻窦炎48例临床护理体会【【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2013)12-0066-02【摘要】目的:探讨慢性鼻窦炎患者临床护理方法及临床疗效。方法:选取48例慢性鼻窦炎患者综合治疗手术治疗临床护理资料进行分析。结果:所有患者经治疗痊愈45例,好转3例,均无严重并发症发生。结论:通过对患者鼻科手术常规护理,注意观察,手术前、后护理及心理护理,提高治愈率的重要保证。【关键词】慢性鼻窦炎;手术治疗;护理慢性鼻窦炎(CRS)是由多种因素单独或交叉长期作用下所引起的鼻窦和/或鼻腔黏膜的慢性炎症性疾病。控制感染和变态反应因素导致的鼻腔鼻窦黏膜炎症。改善鼻腔鼻窦的通气、引流。通过解除鼻腔鼻窦解剖学异常造成的机械性阻塞、切除不可逆的病变、恢复鼻腔、鼻窦的通气和引流,尽可能保留可以恢复止常的黏膜和鼻腔、鼻窦正常结构为原则。选取临床2012年3月〜2013年7月收治的慢性鼻窦炎患者48例综合治疗护理方法分析如下。,其中男性26例,女性22例,年龄16〜72岁,平均52岁。鼻塞地、流脓递、均行CT检查确诊,嗅觉减退或嗅觉缺失,多为暂时性,少数头痛。,促进鼻窦炎症消退为目的,如切除部分中鼻甲,清除鼻腔息肉,咬除膨大的筛泡,矫正鼻中隔偏曲等。鼻窦手术分为经典的鼻窦根治(或清理)术及新近的功能性内镜鼻窦手术。功能性内镜鼻窦手术(FESS)在鼻内镜和电视监视下,纠正鼻腔解剖学异常、清除不可逆的病变,尽可能地保留鼻一鼻窦的黏膜,重建鼻腔鼻窦通气引流(尤其是窦口鼻道复合体区域的通畅与引流),为鼻腔鼻窦黏膜炎症的良性转归创造生理性局部环境,最终达到鼻一鼻窦黏膜形态与自身功能的恢复。FESS手术创伤小,视角开阔、术野清晰、操作精确。这种手术已经成为慢性鼻窦炎外科治疗的主体手术方式。所有患者经治疗痊愈45例,好转3例,均无严重并发症发生。,了解患者急性鼻窦炎的病程、发作情况、相关的诱发因素及全身状况和表现;注意头痛的部位、程度及时间性,鼻腔分泌物的颜色、性质、气味及量;观察有无眼球移位、运动受限、复视、视力下降等眶内并发症的表现。发现异常情况及时通知医生,进行积极的处理,并做好记录[1]。,减轻患者的焦虑,恐惧,增强自信,促进组织修复,对身体恢复效果显著。应向患者解释手术方法及预后,使患者对手术治疗有更全面的理解,说明术手目的,做好术前准备工作,及术前实验室、CT检查等操作的配合。增加护患沟通,护理人员尽可能与患者接触,使患者了解病情,重视治疗,消除焦虑、恐惧情绪,积极配合治疗。,避免劳累。保持居室安静,空气清新、流通。给清淡、易消化、富含维生素的食物,多饮水,避免辛辣和油腻的食物,戒烟,饮酒控制[2]。根据炎症的窦口的部位,指导病人选择合适的位置,使患病窦口处于低位,促进分泌物的引流,以减轻症状。给予生理盐水冲洗鼻腔,以清除鼻腔内分泌物,改善窦口引流。上颌窦穿刺时,协助患者固定头,告知患者冲洗时,张口呼吸,不要紧张,注意病人的呼吸、脉搏、脸上的变化,如垦厥等异常情况,应立即停止冲洗,拔针,患者仰卧位,积极对症治疗[3]。观察记录脓液性质,颜色,气味,和数量。协助完成测试,检