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疼痛门诊急救抢救应急预案.docx

上传人:dalaoban5200 2020/3/17 文件大小:21 KB

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疼痛门诊急救抢救应急预案.docx

文档介绍

文档介绍:海南州人民医院疼痛门诊急救抢救应急预案一、指导思想根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医师法》等相关规定,医疗机构有义务、有责任预防及处理危重病人的抢救及医疗纠纷与医疗事故,保护医患双方的合法权益。二、工作原则在日常的医疗工作中,我门诊必须坚持“预防为主”的原则,切实采取有效措施,保障急救抢救工作顺利进行并防止医疗事故的发生,减少医疗纠纷,降低医疗风险,增加医疗风险的快速处理的反应能力,特制定本预案。三、组织机构及职责(一)急救抢救领导小组组长:马宝副组长:刘富海杨富贵组员:银措(二),建立医疗质量监控指标体系和科学评价方法,研究提升医疗服务质量、加强日常监控的工作方法。加强医疗质量日常监控,定期或不定期组织检查、考核和评价,判定指标完成情况,不断提出改进措施,促进医疗质量的提升。当发生重大应立即组织强有力的医疗力量进行抢救,将损失降到最1低程度,并对相关资料进行封存。,做到事实清楚,定性准确,责任明确,处理恰当。四、检查及术中的应急预案(一)(1)临床:听诊可闻及哮鸣音和捻发音,气管内吸出物为酸性(吸出物为阴性不能排除误吸可能)(2)胸片:弥漫性渗出改变,尤以右下叶为著(但急性期不多见)。给予100%氧气吸入,尽可能减少误吸物继续污染气道。如果患者处于清醒或半清醒状态,吸净口腔及鼻咽腔,将患者置于修正位。如果患者意识不清但仍有自主呼吸,可按压环状软骨。若患者正自行催吐(小心食管破裂)则应避免按压环状软骨,并将患者置于左侧卧、头低位。气管内吸净后即可插管并进行机械通气。如果患者意识消失,呼吸停止,则应立即插管,开始机械通气。按照气道异物处理:正压通气时,正压尽可能小,直至插入气管导管,气道已吸净,所有误吸物均已清除。(1)拔管前下粗鼻胃管,抽空胃内容物。2静脉注射利多卡因普鲁卡因酰胺肾上腺素心电监护心脏骤停心前区扣击胸外按摩静脉内(必要时心内)注射肾上腺素,5%碳酸氢钠静脉注射护理记录建立输液通道(锁骨下静脉穿刺,其它部位静脉穿刺)测中心静脉压就地抢救面罩吸氧正压呼吸气管内插管静脉注射起搏器3电除颤心脏停搏Ⅱ度房传导阻滞粗颤波监测呼吸功能,拍胸片。寻找肺水肿、肺

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