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蒙脱石散灌肠并用氯丙嗪异丙嗪治疗小儿腹泻例疗效观察.doc

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蒙脱石散灌肠并用氯丙嗪异丙嗪治疗小儿腹泻例疗效观察.doc

上传人:sssmppp 2020/7/23 文件大小:66 KB

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蒙脱石散灌肠并用氯丙嗪异丙嗪治疗小儿腹泻例疗效观察.doc

文档介绍

文档介绍:蒙脱石散灌肠并用氯丙嗪、异丙嗪治疗小儿腹泻例疗效观察【摘要】目的观察蒙脱石散灌肠并用氯丙嗪、界内嗪肌注治疗小儿腹泻的临床疗效,探讨治疗小儿腹泻的最佳方案。方法将132例小儿(观察组)在常规治疗的基础上加用蒙脱石散灌肠并用氯丙嗪、异丙嗪肌注,与128例小儿(对照组)进行比较。结果观察组疗效好于对照组。在临床表现恢复时间及治疗后临床疗效比较,具有统计学意义(P<0・05)。结论在基础治疗的前提下,蒙脱石散灌肠并用氯内嗪、异内嗪治疗小儿腹泻效果显著,费用低,值得临床推广。【关键词】,以上患儿均参考《中国腹泻病诊断治疗方案》[1],结合临床症状和实验室检查确诊。其中发病时间均在7-37h内,性别:男150例,女118例,年龄6月-1岁110例,1-3岁148例,脱水程度:轻度脱水115例,中度脱水50例,每天排便次数:最少4次,最多13次,,大便呈水样或蛋花汤样,大便镜检均无红细胞及脓细胞,发热93例,。所有患儿按照性别、年龄、临床表现、发病时间等随机分为对照组和观察组,其中对照组126例,观察组132例,两组在一般资料方面无显著统计学差异,具有可比性。1・2治疗方法对照组:予抗炎、补液,调节电解质平衡,助消化等常规治疗。观察组:在以上常规治疗的基础上,加用氯丙嗪及异丙嗪,各lmg/。(38°C)混合后盛T50ml注射器中,乳头处连接硅胶吸痰器、排净空气,用石蜡油润滑硅胶吸痰管头端,患儿取曲膝侧卧位,将导管插入肚门,深度10-15cm,将药液注入后按压肛门15mini,避免药液流出(灌肠前尽量让患儿排一次大便)。:治疗72h大便次数、性状恢复正常,症状体征消失。好转:治疗72h,人便次数、性状好转,但未完全正常,其他症状体征减轻;无效:治疗72h,大便次数性状无明显变化或加重。1・4统计学方法两组所得数据采用x±s表示,。:分别统计并计算每组患者中患儿呕吐停止时间均值、每组患者中发热患儿体温下降时间均值、每组患儿大便次数性状恢复时间均值,(见表1)表1两组患儿临床表现恢复时间比较(x±s)观察组患儿在呕吐停止时间、体温下降时间、大便次数性状恢复时间方面好于对照组患儿相应临床表现恢复时间,两组比较具有统计学意义(P<)o):根据上述临床效果评价标准,统计各组患儿临床效果并分析,(见表2)。表2两组患儿临床效果比较(n%)▲两组患者在总有效方面比较,,P<,具有统计学意义。说明观察组的临床效果好于对照组的临床效果。3讨论小儿腹泻在3岁以下小儿中较为常见,夏季腹泻通常是由细菌感染所致,秋季腹泻多由轮状病毒引起,其发病率高。原因主要有:①小儿生长发育特别迅速,身体需要的营养及热能较多,而消化器官却未完全发育成熟,消化能力较弱,容易引起消化功能紊乱,发生腹泻。②小儿神经系统尚未发育完全,对胃肠调节功能差,饮食改变,短时间增加种类太多,突然断奶或一次喂太多,均可能引起腹泻。③小儿全身及胃肠道免疫力较低,食物