15例成人急性淋巴细胞白血病临床研究.doc

文档介绍：15例成人急性淋巴细胞白血病临床研究朱芸(楚雄彝族自治州人民医院云南楚雄675000)【摘要】目的:探讨成人急性淋巴细胞白血病诊治的临床经验,以提高急性淋巴细胞白血病诊治水平。方法:分析2005年1月到2011年2月在我院住院的成人急性淋巴细胞白血病(ALL)15例患者的临床资料,FAB分型显示:ALL-L1:8例,ALL・L2:4例,AII・L3:3例。对急性淋巴细胞白血病患者进行化疗,分为两个阶段:第一阶段是诱导缓解治疗VLDP方案用法为:V(长春新碱)2陀静脉注射,第1、8、15、22d;LASP(左旋门冬酰胺酶)1万U静脉滴注,第19〜28d;D(柔红霉素)60mg静脉滴注,第1〜3d,15〜17d;Pred(泼尼松)60mg口服,第1〜14d,15〜28d减半。第二阶段为缓解后治疗(缓解后治疗包括巩固治疗和维持治疗)原诱导CR方案、含有HD・MTX、含依托泊昔(VP16)方案、阿糖胞昔(HD-Arac)交替化疗3〜4疗程,化疗间期用口服强的松(Pred)、甲氨蝶吟(MTX)、疏基嚟吟(6Mp)维持治疗。SL)预防及治疗采用鞘内注射、全身化疗。结果:治疗一疗程后,15例患者完全缓解10例,%,首次诱导死亡0例,3年总牛存率(OS)%和无病牛存率(DFS)%。结论:急性淋巴细胞白血病患者根据患者的特点制定个体化治疗,定期对急性淋巴细胞白血病患者复查。【关键词】急性淋巴细胞白血病;临床研究【中图分类号】R557+.4 【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)07-0209-,男性患者9例,女性6例;年龄(18〜59)岁,±岁。FAB分型显示:ALL-L1:8例,ALL・L2:4例,AII・L3:3例。符合MCM标准15例,具有B系表达12例,T系表达3例。,分为两个阶段:第一阶段是诱导缓解治疗VLDP方案用法为:V(长春新碱)2mg静脉注射,第1、8、15、22d;LASP(左旋门冬酰胺酶)1万U静脉滴注,第19〜28d;D(柔红霉素)60mg静脉滴注,第1〜3d,15-17d;Pred(泼尼松)60mg口服,第1〜14d,15〜28d减半。第二阶段为缓解后治疗(缓解后治疗包括巩固治疗和维持治疗)原诱导CR方案、含右HD-MTX>含依托泊昔(VP16)方案、阿糖胞昔(HD-Arac)交替化疗3〜4疗程,化疗间期用口服强的松(Pred)、甲氨蝶吟(MTX)、藐基卩票吟(6Mp)维持治疗。SL)预防及治疗采用鞘内注射、全身化疗。,计量资料采用以均数±标准差(x-±s)表示,计数资料采用χ2检验,组间比较用t检验;P<,有统计学意义。结果治疗一疗程后,15例患者完全缓解10例,%,首次诱导死亡0例,3年总牛存率(OS)%和无病生存率(DFS)%。详细结果见表。讨论急性淋巴细胞白血病(adultacutelymphoblasticleukemia^LL)是一种比较常见的恶性血液病,约占急性白血病患者的