文档介绍：血液透析个案护理
透析室宋文清
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病例：
患者刘伟婷，女，42岁，2年前查体血肌酐144umol/L，无肉眼血尿，排尿不适，未进一步检查及治疗。1年前查血肌酐结果为508umol/L，2周前无明显诱因出现水肿，胸闷气短，活动后明显。5天前上述症状明显加重，渐出现夜间不能平卧，伴咳嗽，咳少量白痰，在威海市口腔医院考虑“呼吸道感染”，给予头孢类药物静滴5天，血肌酐由540umol/L上升至890umol/L。为进一步治疗以慢性肾衰竭（CKD5期）糖尿病肾病？予2015年9月19日收治入院，既往史：糖尿病史6年，血压升高2年。入院后给予二级护理，低盐低脂优质低蛋白糖尿病饮食。患者于2015年9月19日16：00局麻下行右侧股静脉置管，进行第一次血液透析，单超2小时，超滤量2800ml，，透析前T36℃,P96次/分，R20次/分，BP152/90mmHg,透析后T36℃,P99次/分，R20次/分，BP129/，进行规律透析。
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目前治疗
1、观察尿量，避免应用肾损害药物
2、利尿消肿降糖
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异常检查
，，，，。
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血透是什么?
血透有什么作用?
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血液透析（Hemodialysis ①），简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理，通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的，并且达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。
①注：Hemodialysis，Hemo指血液，dialysis来自希腊语，意思是释放出某些物质。
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“人工肾”-----替代肾脏
血透是能代替部分肾功能，清除血液中有害物质，纠正体内电解质与维持酸碱平衡的体外血液透析装置。
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排泄对机体有害的代谢产物
维持水代谢平衡
维持人体内环境酸碱度的平衡
协助维持血压
产生促红素
影响Ca在骨胳上的沉积
维持人体内环境电解质的平衡
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排泄体内废物
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维持体内水平衡
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