文档介绍：食物中毒应急处理现场调查方法和技巧 讲座
杭州市卫生局卫生监督所
郭智成
引言
食物中毒应急处理现场调查方法从广义上说实际上是现场流行病学(field epidemiology)方法。
它是流行病学在公共卫生服务和社区人群等现场工作中的实践,主要解决如何进行流行和爆发调查、如何采取措施保护和增进公众健康问题;以疾病爆发和应急性公共卫生问题的解决为目的,采用现代流行病学和其他学科的理论和方法,及时作出科学的调查结论,并采取有效的控制措施;具有极强的时效性、地域限制性、复杂性和专业性。
调查时特别要树立法学观念,注意调查的合法性和证据的有效性问题。
现场流行病学方法对于缺乏实验室阳性结果的食物中毒事故的判定具有特别关键的应用价值。
专题1 食物中毒调查人员素质和现场流
行病学调查的要求
专题2 食物中毒现场调查处理工作程序
和内容
专题3 食物中毒现场调查处理工作规范
专题4 食物中毒现场流行病学调查的几
个难点和关键点
目录
专题1
食物中毒调查人员素质和
现场流行病学调查的要求
●流行病学、卫生统计学、微生物和免
疫学、传染病学和寄生虫学、食品卫生学等专业知识
●各类食物中毒的病原学
● P方法
●重点掌握流行病学的研究方法和偏倚、混杂和交互作用三者的概念及预防处理办法
●国际通用大型统计分析软件如SPSS、SAS或EPI INFO
●查阅国外文献,关注研究动态
●食物中毒的相关法律法规
《食品卫生监督程序》
《食物中毒事故处理办法》
《食物中毒诊断标准及技术处理总则》
《沙门氏菌食物中毒诊断标准及处理原则》
等各单项食物中毒的诊断标准和处理
原则
●肠道传染病、人畜共患传染病和寄生虫
病方面的诊断标准及处理原则
《霍乱诊断标准及处理原则》
《甲型病毒型肝炎诊断标准及处理原则》
《感染性腹泻的诊断标准及处理原则》等
●认真、负责、科学、公正
●充分认识公共卫生机构的法律责任。要
避免损害供食单位或者进食者的利益,
防止由此而引发的诉讼案件
专题2
食物中毒现场调查处理
工作程序和内容
(一)登记受理报告、举报或投诉
●用统一的食物中毒事故报告登记表(包括
一览表)如实登记
●初步判断食物中毒流行或爆发的可能性
●匿名的、零星发病的举报或投诉一定要同
样重视。
●要按工作规定和程序报告单位领导和相关
部门
●告知报告、举报或投诉人员立即保护现场、
保留食物和临床样品(用清洁塑料袋采集临
床样品并扎紧袋口并标注姓名、性别和时
间)
●美国对食源性疾病爆发定义
mon food)或同一场所不同食物后有2人及以上的人罹患相似疾病,或者出现比期望数量(以往同期同一疾病发病数)明显增多的病人,而且病人之间具有时间、地点和(或)人群关联的某一事件。
对于食源性疾病爆发的定义,美国曾有过反复。1992年前凡仅一人肉毒中毒、海产品***中毒或化学中毒,只要病原确切,也属食源性疾病爆发,但1992年后则改为必须2人及以上患病。