文档介绍：解构四逆汤
药房讲解
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解构四逆汤药房讲解
经
方
汤本求真、胡希恕和冯世纶老师都把四逆汤列为太阴病的主方。
四逆汤是太阴病的主方
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康治本三阴病篇方证
甘草干姜汤，干姜附子汤，四逆汤，通脉四逆汤，茯苓四逆汤，白通汤，桃花汤，甘草汤，芍药甘草汤，芍药甘草附子汤，桂枝加芍药汤，桂枝加芍药大黄汤，（小）建中汤，真武汤，附子汤，桂枝加附子汤，吴茱萸汤，黄连阿胶汤，猪苓汤。
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四逆汤是太阴病的主方
《解构四逆汤》就是通过对四逆汤证的形成与衍生，来认识《伤寒论》中的方证和方证之间的内在联系。在追溯四逆汤证的形成过程中，企图从中窥见先人的思维轨辙，从而可以帮助我们加深理解方证药证的内涵，提高临床诊疗水平。
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解构四逆汤
（一）解构是一种从流溯源返璞归真的方法。
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“见病知源”
徐灵胎：“此从流溯源之法，病无通形矣！”
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探求三十年而后悟其所以然
“余始亦疑其有错乱，乃探求三十年，而后悟其所以然之故。于是不类经而类方。”
——徐灵胎《伤寒类方》
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徐灵胎（1693-1771年），1759年著书《伤寒类方》，提出
“以方类证，方不分经”。
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四逆汤证中的药证
干姜
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反发汗
反吐泻
抗血管内水分的减少
手足厥冷
咽干烦躁
吐逆下痢
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四逆汤证中的药证
四逆类方与真武类方的鉴别
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四逆类方与真武类方的鉴别就决定于“干姜”与“芍药”的有无。
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经
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太阴病的方证群是“玄武神兽”位的常态方证群。
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四逆汤证中的药证
太阴病是三阴病的常态
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