文档介绍：绪论 1. 举例说明病理学在医学中的地位①桥梁作用; ②以其他基础学科如解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、寄生虫学、微生物学等为基础; ③为临床医学提供学****疾病的必要理论。 2. 简述病理学常用研究方法的应用及其目的①尸体解剖:查明病因,提高临床工作质量,减少同种疾病的漏诊与误诊率;通过尸体解剖,积累教学、科研素材;帮助解决法律纠纷等; ②活检: 及时准确诊断疾病, 判断疗效, 并能利用活检组织进行特染、超微结构观察、免疫组织化学染色、组织细胞培养等对疾病进行深入研究; ③动物实验: 复制疾病的模型, 了解疾病的病因、发病机制、病变过程的动态变化及外来因素如药物对疾病的影响等; ④组织培养和细胞培养:可以观察细胞和组织病变的发生发展过程,了解外来因子对组织细胞的影响等。第一章细胞和组织的适应和损伤 1. 试述萎缩的基本病理变化。⑴肉眼 1) 体积或实质缩小; 2) 外形变化可以不明显; 3) 重量减轻; 4) 颜色变深; 5) 质地变硬。⑵光镜 1) 实质细胞体积缩小、数量减少; 2) 间质增生。⑶电镜 1) 细胞器退化、减少; 2) 自噬小体增多; 3) 脂褐素。 2. 试以肾盂积水为例,说明萎缩的发生常是综合性因素所致,并简述肾盂积水的病理变化。⑴综合性因素肾功能不能有效发挥→失用↑↓肾盂积水→肾实质受压→萎缩↓↑血管受累→营养不良⑵病理变化 1) 肉眼①体积大; ②实质薄; ③肾盂、肾盏扩张。 2) 光镜①肾实质变薄; ②肾小球、肾小管数量减少; ③间质纤维组织增生。 3. 缺氧从哪些方面导致细胞损伤? 细胞缺氧→线粒体受损→氧化磷酸化障碍→细胞内 ATP 生成减少,可导致: ⑴细胞膜钠? 钾泵功能下降→细胞内钠、水增加→细胞水肿; ⑵核糖体脱落→蛋白质合成减少→胞质内三酰甘油蓄积→脂肪变性; ⑶糖酵解增加→细胞内酸中毒→胞质内溶酶体酶释放、活化→细胞坏死; ⑷细胞膜钙泵功能下降→胞质内游离钙升高→多种酶活化→膜结构损伤→溶酶体酶释放、活化→细胞坏死; ⑸细胞缺氧还可使活性氧类物质增加→膜结构损伤→溶酶体酶释放、活化→细胞坏死。 2 4. 化学性物质和药物是通过哪些途径造成细胞损伤的?其损伤程度与哪些因素有关? ⑴途径: 1) 直接的细胞毒性作用; 2) 代谢产物对靶细胞的毒性作用; 3) 诱发免疫性损伤; 4) 诱发 DNA 损伤; ⑵因素: 1) 剂量; 2) 吸收、蓄积、代谢或排出的部位; 3) 代谢速度的个体差异。 5. 导致细胞遗传变异的主要原因有哪些?细胞遗传变异可致哪些后果? ⑴原因: 1) 化学物质和药物; 2) 病毒; 3) 射线。⑵后果: 1) 结构蛋白合成低下; 2) 核分裂受阻; 3) 合成异常生长调节蛋白; 4) 酶合成障碍。 6. 试述细胞水肿的主要原因、发生机制、好发器官和病变特点。⑴原因:缺氧、感染、中毒。⑵机制:钠- 钾泵功能障碍。⑶好发器官:肝、心、肾。⑷病变特点: 1) 肉眼体积增大、颜色变淡; 2) 光镜细胞肿胀,胞质淡染、清亮,核可稍大; 3) 电镜线粒体、内质网等肿胀呈囊泡状。 7. 试述肝脂肪变性的原因、发病机制、病理变化及后果。⑴原因:缺氧、感染、中毒、营养缺乏。⑵机制: 1) 肝细胞质内脂肪酸增多; 2) 三酰甘油合成增多; 3) 载脂蛋白减少。⑶病理变化: 1) 肉眼肝大、边缘钝、色淡黄、