文档介绍：心理案例分析范文
篇一：一例一般心理问题的个案分析报告(范文)
一例高中生学校适应不良问题的心理咨询案例
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【摘要】：本文主要介绍了一例高一男生学校适应不良的心理咨询案例。通过对来访者问题的分析、评估与诊断, 确定为一般心理问题, 属于新生学校适应不良问题。与来访者沟通协商后, 确定了咨询方案。采用合理情绪疗法认知行为疗法等咨询技术, 使其改变了绝对化认知倾向, 消除了仅凭两次考试成绩未达到预期目标就认为自己是个没用的人等不合理认知和对上课注意力不能集中、经常走神的过度焦虑状态。经过六次咨询, 引导来访者建立了合理认知, 增强了自信心与社会适应能力, 改善了不良心理状态, 咨询效果良好。
【关键词】：合理情绪疗法行为认知疗法学校适应不良
一、一般资料
（一）基本情况
李某男16岁高中一年级学生。从小学习比较刻苦成绩优异被学校免学费录取。性格内向父母均为农民家庭经济情况一般。。根据最近一次学校体检未发现躯体疾病家族无精神疾病史。
（二）个人成长史
李某出生在农村家庭是家中长子还有一个妹妹。自幼懂事帮助父母料理家务照顾妹妹。学习努力刻苦成绩优异深得老师和同学的喜欢高中入学时因中考成绩优秀被免费录取。性格内向、好强做事认真仔细。
（三）精神和身体状态
意识清醒略微有点焦虑人格较稳定。近两周注意力不集中睡眠较差。
（四）心理测验结果
SCL－90 测试结果：：、抑郁因子分明显高于常模其余结果在正常范围。
二、主诉和个人陈述
（一）主诉
以优异的成绩被高中免费录取但第一次月考却没能进年级前10名老师也没有给予任何鼓励觉得自己很失败担心自己再也不会考好得不到老师的赞赏感觉对不起父母最近两周头昏脑胀情绪低落注意力不集中对学习没有信心内心又非常着急故而前来寻求帮助。
（二）个人陈述
因家境不好觉得父母不容易从懂事起就帮着父母照顾妹妹上学后想通过取得好成绩使父母感到欣慰。从小成绩就很好深得老师和家长喜欢。升高中时以优异的成绩被学校免费录取。可是入校第一次月考却没能进入年级前十名老师也没有给予任何鼓励非常失落担心自己再也考试不好了得不到老师的表扬。感觉对不起父母。月考后两周一直头昏脑胀情绪低落注意力不集中睡眠都不好对学习没有信心内心又非常着急。求助者渴望咨询师帮助自己尽快摆脱这种现状把成绩提上去但又对高中的学习又无能为力的感觉以前的学习方法已不能适应高中的学习但现在又没有合适的方法。
（三）观察和他人反映
来访者说话清晰有条理语速稍快情绪略显焦虑。无躯体症状自知力完整无幻想、妄想。有迫切的求助要求。同学反映李某平时学习认真刻苦性格内向自从月考完显得心事重重情绪低落。
三、评估与诊断
（一）评估
该求助者的主要症状是：学习和环境适应不良情绪焦虑不安、存在错误认知、睡眠不好。心理冲突为常形有现实诱因强度不重但自身无法摆脱有自知力主动求助。
（二）诊断
1、诊断结果：
根据该求助者的症状诊断为一般心理问题属于新生适应不良。
2、诊断依据：
（1）该求助者在学校体检正常其心理问题没有器质性病变的基础。
（2）根据区分心理正常与心理异常的原则该求助者主客观统一心理活动协调、一致人格相对稳定有自知力无幻觉、妄想等精神病症状可以排除精神病性问题。
（3）该求助者心理问题与学习考试有关由现实刺激引发与处境相符没有变形的内心冲突可以排除神经症性问题。
（4）该求助者心理问题仅局限在学习问题没有出现泛化且持续时间只有两周可排除严重心理问题。
综上所述该求助者心理问题的特点是：由现实刺激引起持续时间不到一个月精神痛苦程度和社会功能受损程度轻微内容尚未泛化符合一般心理问题的诊断要点。
据此初步诊断为一般心理问题。
（三）病因分析
1、生理原因：男性16岁。面临学习问题。
2、社会原因：
（1）存在负性生活事件：考试失误。
（2）缺乏社会支持系统的帮助：考试“失败”学习压力大但父母没有和他沟通提供情感支持减轻他的压力。老师没能及时给予关注减轻其内心的压力高中竞争压力较大沟通较少。
3、心理原因：
（1）存在不合理认知：以前成绩就优异当然现在也应该成绩优异老师应该赞赏我。一次失败就再也学不好了。
（2）缺乏有效解决问题的行为模式一次月考失败就不知道如何学习了。
（3）人格特征：内向好强。
四、咨询目标
根据以上的评估和诊断确定如下咨询目标：
1、具体目标：缓解焦虑情绪改善睡眠状况；改变来访者认为“我应该一直成绩优异受到老师的赞赏” “一次失败就再也学不好了”的不合理想法；获得适合高中学习特点的学习策略适应高中学习。
2、近期目标: 调整认知客观的认识自我接