人身意外伤害保险授权委托书.docx

文档介绍：Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】
人身意外伤害保险授权委托书
人身意外伤害保险授权委托书
投保的险NO：号保险单项下被保险人为：；于年月日出险并已向太平洋财产保险股份有限公司分公司提出索赔。该案的给付金额：（￥），现由被保险人本人签名授权由代为领取被保险人的赔款，由此所产生的一切法律纠纷，由被保险人与受托人自行解决处理。
□取支票□转帐
投保人签章:户名：
开户银行：
帐号：
被保险人身份证复印件粘贴处
被保险人签名：
年月日
受托人身份证复印件粘贴处
受托人签名：
年月日