文档介绍:临床工作
二级学科:急诊内科、急诊/创伤外科和EICU
本部床位(122床): 东院(预计150床)
急诊抢救床+急诊监护观察床=20
急诊内科41
急诊外科36
急诊ICU 25
服务量/其中外埠病人>40%:
急诊门诊量>12万,
住院超过3000
手术超过1000
2012年业务收入过亿元、、综合效益3
教学情况
2000年率先招收急救专业方向本科生(475人)
2003年成为急诊医学硕士点(70人)
2012年10月成立急救与救援医学系
急救医学、创伤医学、灾害医学、急救心理学、重症与救援医学教研室,技能培训中心
2014年招收急救与救援医学专业本科生
获江苏省大学生、研究生创新创业项目8项
主编《急救医学》江苏省高校精品教材
国家教学成果二等奖1项/省教学成果特等奖1项
科学研究工作
2010年建立急诊医学实验室/徐州市重点实验室
2011年成立救援医学研究所(闪淳昌/李宗浩)
“十三五”规划的 省卫计委卫生应急研究所
研究方向:
组织工程技术及干细胞移植治疗基础与临床研究
急性中毒、急性创伤的基础与临床研究
急危重症(重要脏器保护)的基础与临床研究
课题:近5年承担科研基金、国际多中心合作课题、中央财政专项基金等10项研究课题
在研经费 > 300万
省市级科技进步奖6项
急诊医学实验室
急诊医学实验室是徐州市重点实验室,
现有5位专职科研人员,其中教授1人、博士3人/硕士2人,海外经历3人;
实验室建筑面积300多平方米;
拥有一流的实验设备和条件;
设备总值> 400万元,其中5万元以上设备数十台件。
提要
背景及流行病学
相关概念
CPR历史及指南演变
CPR技术及实施
国内研究状况
一、背景及流行病学
心脏骤停(SCA)发病数不断增加
每年心血管疾病死亡人数>13,500000
OHCA发生率20-140/10万人
心肺复苏(CPR)成功率没有明显提高
恢复自主循环约14%~30%
OHCA存活率2%-11%、长期存活率低于5%
美国每年CA发生率>50万,存活率<15%
中国80%以上CA发生在家中和院外,不足1%被救活
每年54万死于心脏猝死
探索心脏复苏的其他方法……
指南要兼顾公众……
Berdowski J, et al. Resuscitation. 2010;81:1479–1487.
天有不测风云
人有旦夕祸福
心脏猝死. . .
2015年国内医护人员心搏骤停病例
2015年4月14日,福州第一医院儿科主任医师在家梦中猝死,年仅51岁。
2015年4月13日, 淮北市人民医院一名医生在“早上交班前突发心梗,抢救无效死亡”,年仅40多岁。
2015年4月12日, 首医附属北京友谊医院心外科副主任医师李大连突发心脏病猝死,年仅48岁。
2015年3月4日凌晨,浙江邵逸夫医院一名刚工作三年的规培轮转女医生在麻醉科夜班后猝死,年仅26岁。
两年内,全国已有大约 15 名麻醉医生猝死,而且很多都是科室里的骨干医生。
医生在科室内猝死都无法生存,民众靠谁?
低自主循环恢复率/成活率原因
80%心脏呼吸骤停发生在院外或家庭
第一目击者多不是医务人员
CPR知识缺乏(未普及)
无法对CA的快速识别/确认
没有尽快启动EMSS
无调度指导下的CPR
没有高质量CPR
缺少自动体外除颤仪或者不会使用
CPR指南如何兼顾公众参与
各国CPR国民普及率
美国:>5000万人(1/4人口)接受培训,20万SCA在现场接受初级CPR,7万人获救。
德国:掌握初级CPR是获得驾照的条件之一
日本:消防厅印发急救手册、举办讲座,年均15万人接受培训。
中国:CPR普及率<1%,SCD抢救成功率不到万分之一。