文档介绍：第十章
健康评价与健康管理
全科医学
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学****提要
了解全科医生在健康评价与健康管理中的作用，掌握健康评价与健康管理的基本内容和基本方法；
掌握健康评价与健康管理的基本服务方法，转变医学观，提供全人、全程的健康服务。
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“4P”
Prediction —预测
Prevention —预防
Personalization —人性化
Participatory —参与型
预警、预防以及针对不同患者的个体化治疗有机的结合为一体，全面提高人类的健康水平。
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一、基本概念
评价：是对一定的想法、方法和材料等做出价值判断的过程。它是一个应用标准对事物的准确性、实效性、经济性及满意度等方面进行评估的过程。
健康评价（healthy assessment）：是指对健康检查取得数据后，科学的评估被检者或被检人群的综合健康状况，并提出恰当的建议。
健康评价难度：健康是一个既复杂又模糊的概念，健康指标（如生理正常值）也会因不同年龄、不同性别、不同种族、不同地理环境等因素有一定的差异。
健康评价基本依据：健康指标及其相关数据为基本依据
健康评估者：社区护士、营养师、心理医生和健康管理人员
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健康管理（healthy management）
概念：应用管理学的理论和方法，通过对个体或群体健康状况及健康影响的危险因素进行全面检测、评估和干预，实现以促进健康为目标的全人、全程、全方位的医学服务过程。
理论基础：以现代健康概念为核心（生理、心理和社会适应能力），适应新的医学模式转变（生理-心理-社会医学模式），弘扬“治未病”的传统思想。
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健康管理内容
了解和掌握健康状态，健康状况检测和信息搜集；
综合评价健康，健康风险评估和健康评价；
改善和促进健康，健康危险干预和促进。
健康管理是以人的健康为中心，提供全人、全程、全方位的医学服务。
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二、目的和意义
健康评价的目的
通过对观察指标的检测和评价，促进人们改变不良行为和生活方式，降低危险因素、减少疾病、提高生命质量；
了解健康管理和全科医疗服务的效果；
健康评价实施者为社区护士、营养师、心理医生和健康管理人员等，不同实施者有不同评估目的，具体而明确体现在实施过程中。
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健康评价与健康管理的意义
使患者以及未病者更好的拥有健康、恢复健康、促进健康，并节约医疗费用开支，有效减低医疗费用支出。
通过健康咨询、健康评价、健康教育的方式，使人们改变不良行为和生活方式，降低危险因素、减少疾病、提高生命质量。
实施个体化健康教育和健康促进，提高人们的风险防范意识；
减低医疗费用，减少医疗开支；
减少缺勤，提高劳动生产效率，促进职业健康；
减少伤残，降低慢性病的死亡率；为政府制定决策提供依据
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三、全科医生在健康管理中的作用
全科医学是一门面向社区和家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性临床二级学科，其范围涵盖了不同性别和年龄的各种健康问题，其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范畴、以整体健康的维护和促进为方向的长期负责式照顾。
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