文档介绍:新霉素的说明书
新霉素是一种抗生素•,与链霉素、卡那霉素,庆大霉素同属于氨基糖首类抗生素。它由 弗氏链霉菌产生;对革兰氏阳性和阴性菌皆有效,产品主要为新霉素B和C的混合物。新霉 素与卡那霉素有完全交叉抗药性,与链霉素有部分交叉抗药性;与同类抗生素类似,具有肾 毒性和内耳毒性,它对内耳的伤害,往往是不可逆转的。现在这种抗生素实际己不再使用。
参阅硫酸链毒素工药动学口服后很少被吸收,完整的肠粘膜只能吸收约3%,但经有溃疡 或表皮剥落的或有炎症的粘膜可吸相当量。大部分不经变化随粪便排出。新毒素对结核分 枝杆菌有强大抗菌作用,其最低抑菌浓度一般为0. 5mg/ml0非结核分枝杆菌对本品大多耐 药。
1、成人常用量口服,一次0. 25-0. 5g以新霉素计,下同,一日1 一 2g。肝性脑病的辅 助治疗,一次0. 5 —* 1. 0g,每6小时一次,疗程5—6天。结肠手术前准备,每小时0. 5g,用 药4小时,继以每4小时0. 5g,共24小时。
2、小儿常用量按体重每日25-50mg/kg,分4次服用。随访检查:听力图、肾功能测定、 原有肾功能损害或第8对脑神经损害或长期治疗的患者,需在用药前以及用药过程中进行 检查。用药数日病情仍无进步者应进行检查。新霉素可于空腹时或餐后服用;肾功能减退 或第8对脑神经功能减退的患者需减量;
1、与其他氨基糖甘类或卷曲霉素同时全身应用时,可能增加耳毒性、肾毒性和神经肌 肉阻滞作用;可能发生听力减退,甚至停药后仍可继续进展至耳聋,往往呈永久性。
2、与神经肌肉阻滞药同时应用,可能增加神经肌肉阻滞作用,导致骨骼肌软弱及呼吸 抑制或麻痹呼吸暂停。
3、与顺钳、依他尼酸注射液、映塞米注射液或万古霉素同时全身应用,可能增加耳毒 性及肾毒性,可能发生听力损害并在停药后仍可能继续进展至耳聋,往往呈永久性。
4、口服避孕药含雌激素与口服新毒素长期合用可能导致避孕失败,并增加出血的发 生率。
5、口服新霉素可影响洋地黄苗类、维生素A或维生素B12的吸收,使疗效降低;因 此应严密观察患者对洋地黄类药物的疗效是否发生改变。口服新霉素的患者,尤其与秋 水仙碱及维生素A合用时,其维生素B12的需要量可能增加。
1、较少发生的有听力