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文档介绍

文档介绍:医院感染诊断
1
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主要内容
医院感染概况(定义、部位、病原体)
医院感染诊断标准
医院感染报告制度
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医院感染定义
医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
 感染地点---医院
  感染对象---病人
陪护、探视
医务人员
什么是医院感染
3
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分类
按病原体来源分:
外源性感染
交叉感染
内源性感染
自身感染
医院感染
菌群失调;细菌移位;二重感染;潜在活化
SARS、乙肝、多重耐药菌
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国内
呼吸道
手术部位
泌尿道
血流
皮肤软组织
胃肠道
其它
医院感染常见部位
国外
泌尿道
呼吸道
手术部位
血流
皮肤软组织
眼耳鼻喉
其它
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2010 年全国医院感染横断面调查报告
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2010 年全国医院感染横断面调查报告
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医院感染的病原学特征
95%的属于机会致病菌:
革兰氏阴性菌50-60%;
革兰氏阳性菌20-30%;
真菌10-15%
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下列情况属于医院感染
入院 发病
具有明显潜伏期≥平均潜伏期;无明显潜伏期≥48h。
本次感染直接与上次住院有关,如:输血相关感染、手术切口感染。
在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。如肺炎应用抗生素后发生的曲霉菌感染。
新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
由于诊疗措施激活的潜在性感染。
医务人员在医院工作期间获得的感染。
时间
9
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下列情况不属于医院感染
皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、 水痘等。
患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
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