文档介绍:慢性鼻窦炎的围手术期护理
五官科 王美丽
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前言
慢性鼻窦炎,所有人群均易发生,低龄、年老体弱者更多见。慢性鼻窦炎影响病患的生活质量,加重患者的呼吸道感染症状,严重者有引起颅眼肺并发症的可能,导致视力改变,甚至感染加重而死亡。慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见疾病,一般保守治疗不佳,选择手术治疗。
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慢性鼻窦炎定义
为鼻窦的慢性化脓性炎症,多因急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈而迁延所致
慢性鼻窦炎
可单侧发病或单窦发病,但双侧发病或多窦发病极常见。.
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慢性鼻窦炎的病因
多因对急性鼻窦炎治疗不当,或对其未予彻底治疗以致反复发作,迁延不愈,使之转为慢性。此为本病之首要病因。
鼻腔内的阻塞性疾病,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流,是本病的重要病因。
某些毒力较强的致病菌,如患猩红热时的乙型溶血性链球菌,其所致的急性鼻窦炎,极易转为慢性。
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慢性鼻窦炎的病因
因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻,若牙疾未获根治,易成为牙源性慢性上颌窦炎。
如外伤骨折、异物存留或血块感染等,导致慢性鼻窦炎。
由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造,不利于通气引流,亦为不可忽略的自身因素。
包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时,还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的病因。
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鼻腔的生理功能
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鼻窦的生理功能
Concept
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增加呼吸区黏膜面积
对鼻腔加温加湿
共鸣
保护眼、脑
减轻头颅重量
缓冲外力
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鼻腔解剖图
慢性鼻窦炎,所有人群均易发生,低龄、年老体弱者更多见。慢性鼻窦炎影响病患的生活质量,加重患者的呼吸道感染症状,严重者有引起颅眼肺并发症的可能,导致视力改变,甚至感染加重而死亡。慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见疾病,一般保守治疗不佳,选择手术治疗。
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鼻腔结构图
慢性鼻窦炎,所有人群均易发生,低龄、年老体弱者更多见。慢性鼻窦炎影响病患的生活质量,加重患者的呼吸道感染症状,严重者有引起颅眼肺并发症的可能,导致视力改变,甚至感染加重而死亡。慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见疾病,一般保守治疗不佳,选择手术治疗。
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鼻窦炎的分类
Ⅱ型慢性鼻窦炎伴鼻息肉
多发性鼻窦炎
Ⅰ型单纯型慢性鼻窦炎
1 期:单发鼻窦炎
2 期:多发鼻窦炎
3 期:全组鼻窦炎
1 期:单发鼻窦炎伴单发性鼻息肉;
2 期:多发鼻窦炎伴多发性鼻息肉;
3 期:全组鼻窦炎伴多发性鼻息肉。
或Ⅲ型全组鼻窦炎伴多发性、复发性鼻息肉和/或筛窦骨质增生。
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