文档介绍:报 告 内 容
研究目的意义及国内外进展情况
参考文献
主要研究内容
论文进度
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研究目的及意义
目前国内对COPD的管理令人堪忧,患者的治疗难以达到良好的控制,加之患者的疾病认知能力、自我管理依从性极差,急性发作率高,导致生命质量受到严重的影响等问题。
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对COPD 进行综合性干预,以健康教育为手段,灌输COPD 的相关知识,使患者提高疾病的认知能力,认识急性期与缓解期治疗的重要性,积极主动改变不良生活方式,采取防治措施配合治疗,提高患者治疗的依从性,缓解病情,减少疾病复发,提高生活质量。
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研究国内外现状
据WHO估计,在未来的几年中,COPD将取代肺结核和呼吸道感染,成为呼吸系统疾病中致死和致残的第一大原因,居疾病死亡率的第5位,到2025年, COPD在全球的死亡率将达第3位,提高COPD患者的生存质量成为近年来医学界关注的问题。
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2004年5月,美国胸外协会(ATS)和欧洲呼吸协会( ERS)正式颁布了新的慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断和治疗指南。新指南更新了COPD的定义,特别把COPD“可以预防,可以治疗”写入定义中,为全球战胜COPD燃起新希望。
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2005年,我国COPD流行病学调查显示:全国每年因COPD死亡100万人,COPD致残500万~1000万人。近年来,在心、脑血管等疾病患病率明显下降的同时,COPD的患病率有逐年增加的趋势。 2002至2004年实施的人群性COPD横断面调查显示,%;
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长期家庭氧疗(LTDOT) 能显著延长COPD患者的生存期, 降低病死率。国外有资料表明,COPD 缺氧患者在接受LTDOT2~6 个月后,生活质量显著提高。目前 LTDOT在国内还未能普及。中南大学湘雅医院对 COPD患者的LTDOT现状进行调查, 仅有34%患者进行家庭氧疗,在进行氧疗的患者中,仅2%的患者达LTDOT的标准氧疗要求
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研究对象
运用Kendall样本量计算法随机选择天津市某三甲医院中145名住院患者,男女不限。
纳入标准:其诊断符合中华医学会呼吸病学分会COPD诊治指南标准。均为急性期入院,经住院给予治疗和护理干预可好转出院,两组性别年龄病程文化程度等一般资料,差异无统计学意义。
排除标准:排除肺纤维化肺癌脑中风后肢体功能及沟通障碍的患者。
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研究工具采用QOL量表:
采用COPD患者生存质量测评表 (QOL) 评价患者生存质量。内容包括日常生活能力、社会活动情况、抑郁心理情况、焦虑心理症状。由护士询问记分。每个问题采用5级评分, 5 分为最好, 1分为最差,分数越低表明生活质量越差。
研究工具
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研究方法
对该院住院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者 145例给予护理干预,护理干预前及干预后2个月患者分别进行肺功能测定及生活质量量表评估进行比较。通过测肺活量( FVC)、第1秒用力呼气量( FEV1) 和FEV1/ FVC%来进行肺功能测定。
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